NICU 미숙아 호흡곤란증후군 case study 케이스스터디,문헌고찰

소개글

NICU 미숙아 호흡곤란증후군 case study입니다
문헌고찰도 있구요
정상 신생아 발달도 포함되어 있습니다
많은 참고 바랍니다

목차

Ⅱ. 검사 및 치료
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호중재
Ⅴ. 문헌고찰
1) 정상신생아 발달
2) 고위험 신생아
3) 신생아호흡곤란증후군

본문내용

1. 경과기록
대상자 2010년 5월 7일 3시 22분에 24주+6일,710g, 제왕절개로 태어난 여자아이로,
아프가점수 4-6점, 초극소저출생체중아(ELBW) 관리위해 입원함
현재 incubator 안에서 ventilator를 하여 호흡을 유지하고 있음

2. 간호진단

안전/보호
/
신체적
손상
1. 미숙아로 인한 폐 기능이 저하되어 있음
2. 호흡시 객담으로 인해 그렁그렁한 소리가 남
3. 호흡시 흉부함몰 관찰함
4. spo2 변화 심함 : 45% → 65%→ 58%→ 55%
5. 빈호흡 관찰됨 : 78회
6. ABGA 결과
- pH : 7.270
- PCO2 : 64
- PO2 : 57
1. 기관내관과 위루관으로 인해 객담이 많이 생김
2. 호흡음 청진시 그렁그렁 소리 관찰됨
3. 폐 환기 능력저하로 인한 분비물이 과다 축적됨
4. 분비물이 축적되어 크게 울지 못함
영양
/
섭취
1. 피부가 건조하고 거칠다.
2. 피부 표면이 얇게 벗겨져 있음
3. 피부탄력성이 저하되어 있음
1. 6월 28일 :970g
6월 29일 : 920g
6월 30일 : 880g
1. 미숙아로 인한 장기능 저하 : 24주+6일
2. 빠는 힘이 저하되어 있음
3. G-tube feeding후 소화되지 못하고 잔류량이 많음
4. 섭취량 배설량 결과
- 6월 28일 : 303/354
- 6월 29일 : 324/320
- 6월 30일 : 298/ 280
5. 혈액 검사 결과
- protein : 4.9g/dl (정상 : 6.5-8.0)
- Albumin : 2.5g/dl (정상 : 3.8-5.3)
- Ca : 7.5mg/dl (정상 : 8.4-10.2)
- Na : 130 (정상 : 135-145)

역할관계/돌봄역할
1. 면회시간에 아이를 보고 말없이 눈물을 흘림

참고 자료

1. 김영혜 외 (2006), 아동간호학 총론 , 현문사, p.305-313
2. 김영혜 외 (2006), 아동간호학 각론 , 현문사, p.308