신경계 신체 사정

소개

신경계 신체 사정신경계 신체검진

목차

신경계 신체 사정신경계 신체검진
Ⅰ. 신경계의 해부생리
-구조와 기능
1. 중추신경계(CNS: Central Nervous System )
2. 말초신경계 (PNS: Peripheral Nervous System )

Ⅱ.신경계 신체 검진
1.History taking
2. 신경계 검진

Ⅲ.신경계 환자 간호 ( 뇌졸중 환자 중심 )

본문내용

Ⅰ. 신경계의 해부생리
**구조와 기능
신경계는 중추신경계와 말초신경계의 두 부분으로 구분할 수 있다. 중추신경계(CNS: Central Nervous System )는 뇌와 척수에 해당하며, 말초신경계가 전달한 정보를 수집하여 분류, 비교한다. 말초신경계 (PNS: Peripheral Nervous System )는 12쌍의 뇌신경과 31개의 척수신경, 그리고 이 신경계의 가지들로 구성된다. 말초신경계는 내부 장기와 혈관을 지배하는 자율신경 정보는 물론, 감각수용기의 감각정보를 중추신경계로 전달하고(감각신경) 중추신경계의 운동정보를 근육과 선으로 전달한다. (운동신경)



1. 중추신경계(CNS: Central Nervous System )
1) 뇌 (brain)
(1) 대뇌피질( cerebral cortex)
대뇌피질은 대뇌의 신경세포체의 외측면이며, 수초가 없는 회백질로 구성되어있다.
대뇌피질은 인간에게서 가장 수준 높은 기능을 담다하는 중추로서 사고, 기억, 추리, 감각과 자율적인 운동을 지배한다. 대뇌는 중심부에서 절반으로 나뉘어져 두 개의 대뇌반구로 구분된다. 왼손을 사용하는 나뉘어져 두 개의 대뇌반구로 구분된다. 왼손을 사용하는 사람들을 포함한 대부분의 사람들 (95% ) 에서는 왼쪽 대뇌반구(hemisphere) 가 우성이다.
각각의 대뇌반구는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽과 같은 네개의 엽(Lobes) 으로 구분되며 각 엽은 특수한 기능을 담당하는 영역을 갖는다.
㉠ 전두엽(frontal lobe)
- 1차 운동영역(운동 피질로 알려짐)/우성 반구의 브로카 언어 중추
- 수의적 눈운동/ 최근 감각 자료의 평가/ 과거 정보나 경험의 편가
- 판단과 선견지명에 따른 행동 조절/ 장기목표를 개발 할 수 있는 능력
- 합리성, 집중력, 추상력
㉡ 두정엽
- 감각, 질감, 크기, 모양, 공감적 관계 이해/ 3차원적인 공간 인지
- 노래, 악기연주, 비언어적 시각 경험 과정에 중요함
- 신체 부분을 인지하고 신체 자세를 인식함 / 미각 해석
㉢ 측두엽
- 소리를 해석하는 청각중추/ 복합적인 기억 패턴
-베르니케(Wernike) 언어 중추
㉣ 후두엽
-일차적 시각중추

특정한 피질 영역의 어느 부분이라도 손상이 되면, 이 부분에 상응하는 운동의 약화, 마비, 감각상실, 또는 이해와 언어능력 손상과 같은 기능 손상이 발생한다. 이와 간은 손상은 고도로 전문화된 신경세포가 뇌동맥의 폐색이나 출혈 혈관경련 등으로 혈액이 공급이 되지 않을 때 발생한다.

참고자료

· 중환자간호사회 2009년 중환자실에서의 신체사정
· 대한간호협회 2004년 보수교육교재 뇌졸중 환자 간호
· 건강사정(Physical examination and health assessment) 2008 -정담미디어