[의학간호학]복강경 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy)

소개글

복강경 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy)에 대해 앞부분에 개관이 간략하게 정리되어 있고, 뒷부분에 수술방법 및 방법등에 대해 레포트로 제출하였습니다 .실제 임상에서 두 Doctor의 시술방법의 차이에 대해서 표로 정리하였습니다.

목차

1. 담낭의 구조 및 기능
2. 담낭의 질환
3. 복강경 담낭 절제술(Laparoscopic Cholecystectomy)
4. DrA와 DrB 복강경 수술의 차이점

본문내용

1) 담낭의 구조
담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관인다.  간밑면에 일부가 부착되어 있고 그 모양은 서양배 또는 가지모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다.
정상인의 크기는 길이가 약 7-8cm, 폭은 약 3-4cm이며, 이 안에 약 40-60ml 의 녹갈색의 담즙을 함유하고 있다.
서양배나 가지의 꼭지에 해당하는 부위를 담낭관이라 하고, 이는 위쪽에 위치한
간장에서 흘러나오는 담즙의 통로인 간외담관(지름이 약 0.8cm)과 합류된다.  또 담낭 자체는 담낭경부, 체부, 저부로 나뉜다.

2) 담낭의 기능
간에서는 1일 약 800ml의 담즙을 만들어 담관으로 배출한다.  담즙은 담관이라고 하는 관을 통하여 십이지장으로 배출되지만 출구가 되는 곳은 오디 괄약근으로 통상은 폐쇄되어 있어 담즙이 소장으로 배출되지 않도록 되어 있다. 이때 담즙은 담낭에 저장되어 8배로 농축된다. 지방이 많은 음식물이 위에서 십이지장으로 배출되게 되면 십이지장이 자극이 되 어서 콜레시스토키닌이라고 하는 호르몬이 분비되며 이 작용으로 담낭이 수축되게 된다. 이와 동시에 괄약근이 이완하여 짙은 담즙을 일시에 장내에 배출하게 된다.
이것이 음식물, 특히 지방질의 섭취에 도움이 된다.

2. 담낭의 질환

1) 담낭 결석 담낭(쓸개)안에 결석이 생긴 것을 말하는데, 우리나라 사람에서 담석이 있는 율 은 약3.85%로 보고된 바 있다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석(cholesterol stone)과 색소성 담석 (pigment stone)으로 구분되는데 식생활의 서구화로 우리나라에서도 콜레스테롤 담석이 점차 증가하고 있으며, 미국에서는 콜레스테롤 담석이 약 80%를 차지한 다.

참고 자료

수술실 실습지침서- 현문사
OO병원 수술실 참고자료