면역혈청학 각종 질환 검사방법

소개

매독, 폐렴, H.pyrori등의 혈청학적 검사방법

목차

매독의 혈청학적 검사
1. Cardiolipin flocculation 반응 (VDRL법) - 가장많이 사용
2. Rapid plasma Reagin Circle 반응 - RPR card reaction
3. 보체 결합 반응 (Kolmer CF test)
4. 매독 형광항체 반응법
5. 매독균 간점 혈구 응집 반응 (TPHA)
6. Colloidal gold test

비정형폐렴의 혈청학적 검사
1. 한냉 혈구응집 반응 (Cold hemagglutination test)
2. Streptococcus MG 반응

Helicobacter pylori 의 혈청학적 검사
1. 효소면역 분석법 (EIA법)

본문내용

* 매독의 원인균 : Treponema pallidum
- 나선균의 한 종류이며 성교, 기구, 혈액을 통해 감염된다.
- 42℃에서 사멸하며 4℃에서 활성을 소실한다.
- [매독1기] 초기 감염시 감염증이 없고 10일~19일 째부터 병력(경성하감)이 있다.
[매독2기] 9주 동안 지속되며 전신성으로 나타난다. 혈청학적 역가가 가장 높다.
- 매독항체 : [IgM] 감염 초기에 확인
[IgA] 후반기에 확인
[IgG] 후반기에 확인되며 치료가 끝나도 오래 보유된다.
1. Cardiolipin flocculation 반응 (VDRL법) - 가장많이 사용
(1) 기구
- pipette
- 항원 희석병 (30ml)
- 주사기 (1ml, tuberculin용)
- 주사바늘 (23gauge : 1 drop이 1/60ml되는 것)
- 미세한 spoid (1 drop이 1/20ml되는 것)
- Boerner slide혹은 ceramic ringed slide (I.D. 14mm) * I.D : slide ring의 지름
- Test Tube (Kahn)
- Slide rotating machine (5cm



1. Middlebrook-Dubos반응
(1) 의의
Tuberoculin다당체를 흡착시킨 적혈구를 결핵환자의 혈청에 가하면 적혈구에 흡착된
Tuberoculin다당체와 환자의 혈청 중에 존재하는 결핵균 항체가 반응해서 응집이 일어난다.
X-ray상에서 폐결핵과 다른 폐질환(폐염, 폐암, 규폐 등)의 감별이 곤란할 때에 도움된다.
(2) 항원
사용되는 tuberoculin polysaccharide는 Paster의 연구소에서 제조하여 시판된다.
(3) 가검혈청
혈청을 무균적으로 채취하여 56℃에서 30분간 비동화 시켜 사용한다. 사람의 O형 적혈구 대신 sheep RBC 등 동물의 적혈구를 사용할 경우, 가검 혈청 중에 존재하는 이들 적혈구에 대한 정상 이종응집소를 흡수해 주어야 한다.
(4) 검사방법
- 25~30℃에서 하룻밤 응집시킨 다음 응집여부를 관찰한다.
응집이 일어난 혈청의 최고 희석배수를 항체가로 한다.
(5) 결과의 해석
① 건강인이라도 tuberculin양성인 경우에는 항체가 나타나지만 항체가가 낮아서 대개
1:64 이하이다. 그러나 tuberculin음성인 사람은 항체가가 나타나지 않는다.
② 결핵이 활동성일 때는 항체가가 높아지므로 1~2주 간격으로 검사해서 항체가가 상승하
면 활동성이라고 생각해도 좋다
③ X-ray상에서 활동성 폐결핵을 닮아도 이 반응으로 항체가의 상승을 인정할 수 없을 경
우에는 폐결핵 이외의 질환으로 생각할 수 없다

참고자료

· 없음