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CPCR

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최초 등록일
2010.05.19
최종 저작일
2010.05
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소개글

CPCR

목차

1. 목적과 중요성
2. 방법
3.Cardioversion(심율동 전환)의 전, 중, 후 간호
4. Defibrillation(제세동)의 전, 중, 후 간호

본문내용

1. 목적과 중요성
심장의 활동이나 호흡이 갑자기 정지되는 동안 환자의 생명을 구하기 위해 응급적으로 가해지는 간호술로, 심폐정지 후나 소생술 실시 중에 뇌는 전반적인 허혈성 손상을 받는데 심정지 후 수초 내에 중추신경계에 산소를 공급해서 더 이상의 손상을 방지하고 뇌의 기능을 유지하기 위함이다. 즉, 기도를 확보하고 호흡을 유지함으로써 조직의 대사과정에 필요한 산소를 공급하고 조직의 대사결과 생성된 탄산가스를 적절하게 배출시켜 궁극적으로 뇌의 비가역적 손상을 예방하거나 치료하는 것이다.
CPCR의 성공여부는 시행속도에 따라 결정된다. 심장과 폐가 멎고 4분 이내에 시행했을 때 거의 대부분 소생하지만 4~6분 이상 혈액순환이 안 될 경우 뇌에 손상이 올 가능성이 증가하고, 6분이상 지속될 경우 거의 뇌의 기능이 완전히 정지되고 생명을 잃게 된다. CPCR을 해야 하는지의 여부를 확인하고 필요한 경우 판단되면 즉시 올바른 CPCR을 실시하여 환자를 소생시키거나 혹은 의료진이 도착할 때까지 생명을 연장시키는 것이 중요하다.

2. 방법
가장 중요한 3가지는 A(Airway), B(Breathing), C(Circulation)이다.
(1)환자의 의식 확인
무의식 시 대상자의 어깨를 흔들며 이름을 불러보아 반응이 없으면 다른 사람의 도움을 요청한다. 심폐소생술을 시작하기 전에 시술자는 제일 먼저 심정지의 시간을 확인하고, 즉시 환자를 편편하고 단단한 판 위에 눕히는데 이것은 심장 압박으로 인한 자극이 심장에 쉽게 전달될 수 있게 하기 위함이다.

(2)기도를 확보
익수자는 흡입된 물을 제거하는 것을 우선적으로 하여야 한다.
①head tilt & chin lift 방법(두부-하악 거상법)
머리를 뒤로 젖히면서 턱을 올려준다. 이 방법으로 무의식 환자의 약 70%에서 1회 환기량을 400ml 이상 유지할 수 있다.
②head & neck lift(두부-경부 거상법)
한손은 이마에 대고 이마를 뒤로 젖히고, 다른 손은 환자의 목 밑에 넣고 목을 위로 올려준다.

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