고위험신생아사례연구

소개글

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목차

○ case study ○
Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등)

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
<신원정보>
<출생력>
<어머니의 임신력 및 분만력>
<건강력>
1. 현병력
2. 검사소견
3. 치료과정
<가족력>
1. 가족구성
2. 가족기능 및 관계
3. 가족병력
<부모역할>
1. 어머니의 부모 되기 태도
2. 어머니의 돌보기 지식과 기술
3. 모아 애착
<신체사정>
1. 전반적 외관
2. 영양상태(체중변화, 섭취배설량 측정, 신체검사, 임상검사, 영양소실)
3. 호흡기계(외관, 호흡노력, 호흡수 및 규칙성, 호흡음, 분비물, 울음, 산소투여)
4. 심혈관계(심박동수와 리듬, 심음, 피부색, 혈압)
5. 위장관계(복부팽만, 수유행동, 역류 혹은 구토, 대변, 장운동음)
6. 비뇨생식기계(외모, 소변특성)
7. 신경계 - 근골격계(운동성, 자세, 반사)
8. 체온
9. 피부(색깔, 탄력, 발진 혹은 피부병소, 삽입 및 부착물, 자극징후)
10. 신체계측

본문내용

○ case study ○
Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등)
미숙아는 신생아 집중관리의 주요 대상으로 신생아 중환자실에 입원한 환아 중 가장 높은 비율을 차지하고 있으며, 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로도 가장 큰 비중을 차지하고있다. 현재 NICU에 입원한 환아중 미숙아 이면서, TTN의 질병을 동시에 가지고 있는 환아의 비율이 다른 질병보다 높음을 보여 이 케이스를 공부해보고자 선택하게 되었다. 또한 신생아의 호흡기 질환중 비교적 흔하고 경한 질환인 TTN일 때는 어떤 간호문제가 발생하며 어떤 중재가 필요한지 공부해보고 싶었다. 현재 환아의 상태가 어떤지 살펴보고 그에 따르는 간호중재를 환아에게 적절히 시행해보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
<신원정보>
ㆍ이름 : 이○영NB ㆍ성별 : M ㆍ출생순위 : 첫째 ㆍ주소 : 진주시 상평동 동일 스위트 106-xxxx
ㆍ출생일 : 09. 9. 21. 8:58am ㆍ입원일 : 09. 9. 22. 17:00pm ㆍ출생장소 : 진주 미래 여성 병원 ㆍ출생 후 8일 ㆍ입원 기간 : 7일
<출생력>
ㆍ재태기간 : 36+6wks ㆍ출생체중 : 2760gm ㆍ아프가 점수 : 1분) 8점, 5분) 9점
ㆍ출생손상 : 없음.
<어머니의 임신력 및 분만력>
ㆍ연령 : 29세 ㆍ혈액형 : B+ ㆍ직업유무 : 학습지 선생님 ㆍ임신횟수 : 초산 ㆍ분만횟수 : 현재 1회
ㆍ분만형태 : c/sec ㆍ분만합병증 : 없음 ㆍ임신시의 특이 사항 : 없음.
<건강력>
1. 현병력
36+6wks 출생인 생후 2일된 초산모의 첫째 남자아이로 출생시 spo2 떨어지는 양상으로 O2 8l/min inhalation유지하다 점차 tachypnea 보이고 chest retraction 심해져 본원권유받고 O2 5l/min inhalation하면서 이동차타고 ER통해 NICU에 입원함.
⇨진단명 : TTN (Transient Tachypnea of the Newborn) : 신생아 일과성 빈호흡

참고 자료

없음