천식환자의 간호진단과 간호중재

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천식환자의 간호진단과 간호중재

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본문내용

관련요인
기관지 경련, 비효율적인 기침, 과도한 점액생산, 끈끈한 객담 피로-비효율적인 기침, 객담 배출 능력 저하
간호중재 및
합리적 근거
1. 기침증진
1) 체위 : 흉곽이 충분히 팽창되는 자세를 유지한다.
머리를 약간 숙이고 어RO는 편안하게 이완하며 무릎은 굽힌 상태의 좌위를 취해준다.
2)천천히 호기를 한 후 흡입 공기가 폐에 잘 분포되도록 하기 위해 환자에게 심호흡을 하고 2초 동안 호흡을 참게 한 후 연속적으로 2~3회 기침을 하도록 한다.
2. 기도관리
1) 호흡과 산소화 상태를 모니터하여 기도유지 간호 혹은 증상 개선 여부를 결정한다.
2) 흡입약물의 사용법을 교육한다.
3) 적절한 수액을 공급함으로서 객담을 액화하고 객담 배출 시 이동을 용이하게 한다
4) 호흡기계의 기능을 증진시키기 위해 약물을 투여한다.
5) 치료후에 호흡음을 청진하고 그 결과를 기록한다.
간호진단
불안
관련요인
호흡곤란, 조절에 대한 지각과 조절력 상실, 질식감으로 인한 공포
간호중재 및
합리적 근거
1. 유발인자를 평가하기 우히ㅐ 불안 정도와 불안이 어떻게 변화하는지 확인한다.
2. 확신감을 주기 위해 조용하고 확신에 찬 태도로 간호한다.
3. 안전을 도모하고 공포를 감소시키기 위해 환자 침상에 같이 있어준다.
4. 문제 발생 부분을 확인하고 집중적인 간호계획을 실행하기 위해 감정, 지각, 공포를 말로 표현할 수 있도록 격려한다.
5. 근육을 이완하고 호흡이 편안해지도록 이완술을 교육한다.
간호진단
치료요법의 비효율적 이행
관련요인
천식과 약물에 대한 정보부족
간호중재 및
합리적 근거
1. 질병과정 교육
1) 질병과 관련된 환자의 현재 지식수준을 평가하여 지식수준을 확인한다.
2) 질병 치료의 부작용을 최소화하거나 예방하기 위한 방법을 환자에게 교육하여 향후 발생할 문제점에 대한 계획을 수립한다.

참고 자료

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