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요추천자, 복수천자

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최초 등록일
2010.03.29
최종 저작일
2009.06
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목차

1. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping)
1) 요추천자의 정의
2) 요추천자의 목적
3) 요추천자 부위 및 체위
4) 요추천자의 시행
5) 합병증

2. 복수 천자 (abdominal paracentesis)
1) 복수천자의 정의
2) 복수천자의 목적
3) 복수천자의 부위 및 체위
4) 복수천자의 시행
5) 합병증

본문내용

1. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping)
1) 요추천자의 정의
척추는 우리 몸을 지탱해주는 대표적인 골격이다. 또한 다른 뼈와는 달리 그 안에 척수라고 하는 신경을 보호하고 있다. 척수는 뇌와 연결되어 있으며 여러 자극들을 뇌로 전달해주고 뇌로부터 내려오는 명령들을 전달해주는 중요한 기능을 수행하고 있는데 이 척수는 뇌와 마찬가지고 몇 개의 막으로 싸여있으며 그 안에는 뇌척수액이라는 액체가 있다. 요추천자는 바늘을 이용하여 척주(spinal canal)안의 지주막하강에 바늘을 삽입하여 진단과 치료의 목적으로 뇌척수액(cerebro spinal fluid, CSF)을 채취하거나 척수를 둘러싸고 있는 막안의 압력을 측정하기 위해 시행하는 검사이다. 이 검사는 철저한 외과적 무균술이 적용되며 국소마취를 한 후 시행된다. 또 혈액이나 체액 또는 신체물질 예방조치가 지켜져야 한다.

2) 요추천자의 목적
① 뇌척수액을 분석(혈액, 박테리아, 악성 세포 유무, 농, 단백질이나 포도당의 양 , 세균 등의 양과 색 측정)하기 위함 (현미경적, 혈장학정, 세포학적, 화화적 분석)
② 뇌척수압을 측정하거나 뇌척수압을 감소시키기 위함
③ 항생제나 마취제, 스테로이드 같은 약물의 주입 시
④ CSF의 검사물을 얻기 위해 - 중추신경계 감염증의 진단, 지주막하 출혈의 진단
⑤CSF의 순환상태를 보기 위한 척수액 역동검사
⑥ 바이러스성ㆍ박테리아성 수막염의 진단, 지주막하 또는 뇌내출혈, 종양, 뇌농양의 진단에 도움을 제공
⑦ X-선 시각화를 위해 염료(dye)를 주입하게 될 때
⑧ 뇌척수액내의 출혈증상 유무 파악
⑨ 뇌와 척수관의 X선 촬영을 위한 공기, 산소, 혹은 조영제를 넣기 위한 것

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