담석증에 의한 담관염

소개글

담석증에 걸리신 대상자가 겪은 담관염에 대한 케이스 입니다.

목차

Ⅰ.서론
1)연구의 필요성 및 목적
1)문헌고찰
2)간호과정
Ⅱ.본론
Ⅲ.결론

본문내용

Ⅰ.서론
1)연구의 필요성 및 목적
담관염은 총담관 결석증이 대부분의 원인으로써 담관을 막은 결석으로 인해 급성 통증을 불러오는 담도계질환이다. 결석에 의해 생기는 이 담관염을 방치할 경우 종종 염증이나 세균이 발생하기도 하고 황달이 발생하며 심각하게 될 경우 쇼크와 혼돈, 혼수와 그 외에 중추 신경계증상을 보이기도 한다.
본 사례연구자 함00씨는 88세 남성 노인 분으로 써 12월 6일 며칠간의 acute abdomen pain를 cheif complain으로 ER통해 admission 하셨다. 특별한 Hx없는 분으로, 그의 담관염의 원인은 CBD에 가득찬 Stone 때문이다. Stone의 존재여부는 ERCP(역행성 췌담관 조영술), MRCP(자기공명 췌담관 조영술)를 통해 확인했으며, bile로 인한 염즘의 악화를 막기 위해 ENBD(내시경적 경비적 담관배액술)를 시행하여 규칙적으로 drange를 실시하고 있으며 12월 14일 Stone 제거를 위한 OP(laparoscopic cholecytitis)를 위해 12월 11일 본 병원 8층 GS로 전과되셨다.
11병동 서관은 내과병동으로 대상자 함00님이 수술을 받기 전까지인 12월 13일 까지의 과정을 연구하였으며, CBD Stone으로 발생한 담관염에 대한 대상자의 주객관적 자료를 바탕으로 간호과정을 적용해 보겠다.


1)문헌고찰
⑴담도계 해부생리
구조

담낭은 간의 오른/엽 바로 아래에 위치한 작은 가지모양의 주머니이다. 길이는 약 7-10Cm, 폭은2.5-3cm 정도이고, 한 번에 약 20-60ml 정도의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100-150ml이고 12시간 동안에 약 450ml의 담즙을 배출한다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어진다. 담낭의 신경분포는 복강총과 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 이루어진다. 담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관으로(Cystic duct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.

참고 자료

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