위절제술 식이관리

소개글

대상자교육용으로 만들었습니다...
잘 쓰세요~^^

목차

Gastrectomy의 적용
위절제술 후 미치는 영향
식사요법의 목적
Dumping Syndrome
덤핑증후군의 예방
위절제술 직후 식사 원칙
피해야 할 식품
퇴원 후 식사원칙

본문내용

덤핑 신드롬은 위 수술 환자의 약 10%에서 식사 후에 나타나는 일련의 증세를 말하는데, 특히 위를 상당부분 절제한 환자에게서 나타납니다. 조기 덤핑증후군은 위 절제 수술 후 식사를 하면 약 15분쯤 지나서부터 기운이 없고 어지러우며, 창백해지고 맥박이 빨라지며 땀이 많이 나는 증세입니다. 위는 음식물을 장시간 저장해 두었다가 서서히 십이지장으로 내려보내는데 위가 절제된 후에는 음식물이 급속히 공장으로 내려가고 공장으로 내려온 음식물은 한꺼번에 소화되고 장액은 금방 농축되므로 이를 희석하기 위해 체액이 급속히 소장으로 이동하게 됩니다. 따라서 순환하는 혈약량이 급속히 감소되어 기운이 없어지고 어지러우며, 맥박이 빨라지게 됩니다.
또 공장 내에는 삼투농도가 높은 액체가 다량 존재하면서 복통과 설사가 유발됩니다.
후기 덤핑 신드롬은 식수 2~3시간이 되면 그와 같은 증세가 다시 나타나는데 어지럽고 기운이 없고 메스꺼우며 땀이 많이 나는 증세입니다. 이것은 당질의 소화 및 흡수가 매우 급속하게 이루어져 혈당이 갑자기 증가하고 이에 대응하여 과량의 인슐린이 분비되어 저혈당 증세를 나타내기 때문입니다. 물론 위 절제 수술을 받은 모든 환자가 설사를 하고 저혈당 증세를 보이는 것은 아닙니다. 그리고 처음에는 덤핑신드롬 증세를 보이다가도 점차 적응되어 정상식사를 할 수 있습니다. 그러나 수술 후에는 이러한 증세에 대비한 식사를 하는 것이 환자에게 도움이 됩니다.

참고 자료

전시자 외, 성인간호학(2005), 현문사
대한영양사협회http://www.dietitian.or.kr/
김영경, 간호와 영양(2004), 현문사