한국인의 생활 습관에 있어서의 대형 대퇴골두를 사용한고관절 전 치환술의 운동범위와 한국인에게 적합한평가척도

서지정보

· 발행기관 : 대한고관절학회
· 수록지 정보 : Hip and Pelvis / 19권 / 3호 / 144 ~ 149페이지
· 저자명 : 김종오, 노권재, 박현식, 정훈

초록

목적: 대형 대퇴골두 치환물이 한국인의 일상 생활에서 취하는 자세에 얼마나 적절한지를 알아보고, 현재까지 사용하던 수술후
고관절의 기능 평가 방법의 한계와 한국인의 특이한 생활 자세에 기인한 특수성 때문에 기능보다는 자세의 편의성 정도를 나타
내는 척도의 유의성에 대해서 고찰해 보고자 한다.
대상 및 방법: 본 연구는 2005년 9월 부터 2006년 7월 까지 한명의 수술자에 의해 시행된 23명의 환자를 대상으로 실시 하였다.
Lima 사의 ceramic ceramic bearing, 36mm size를 이용하여 수술을 시행하였으며, 수술 후 적어도 6개월 이상 경과 관찰이 가
능한 환자를 대상으로 하였다. 환자는 양변기 사용, 양말신기, 양반자세, 쪼그려 앉기, 운동화 끈 매기, 무릎 꿇기의 여섯가지 자
세의 불편 유무를 확인 하였으며 그 중 세가지 자세, 양반자세, 무릎꿇고 앉기, 쪼그려 앉기시의 각 자세의 정면, 측면, 윗면 사진
을 촬영하여, 각 자세의 대퇴골의 외전, 외회전, 굴곡을 측정하고 이를 정상인의 외전, 외회전, 굴곡시 각도와 비교하고, Korean
Lifestyle Checklist Score점수를 확인 하였다.
결과: 수술후 추시 양반자세에서 굴곡이 평균 93도, 외회전이 평균 67도, 외전이 평균 37도로, 무릎꿇은 자세에서 굴곡이 평균
85도, 외회전이 평균 15도, 외전이 평균 0도로, 쪼그린 자세에서 굴곡이 평균 109도, 외회전이 평균 45도, 외전이 평균 42도로
확인 되었으며, Korean Lifestyle Checklist Score는 양변기 사용은 4.9점, 양말신기는 3.82점, 양반자세는 2.48점, 쪼그려 앉기
는 3.57점, 운동화 끈 매기는 3.74점, 무릎 꿇기는 3.7으로 확인 되었다.
결론: 큰 대퇴골두 치환물은 고관절의 탈구율을 낮추면서도 한국인의 좌식생활에 큰 지장이 없는 좋은 수술법이라고 생각된다.
이전까지 사용하던 Harris Hip Score나 Iowa score의 기능적 평가는 자세 보다는 기능상의 척도만을 평가한 것이기 때문에, 서
양인에 비해서 특이한 좌식 생활을 하는 한국인에게 있어서는 Korean Lifestyle Checklist System을 추가 적용하여야 한다고 생
각한다.

참고자료

· 없음