유방암 환자의 유방 자기공명영상에서 발견된 양성 및 전이성 골병변의 진단 (Diagnosis of Benign and Metastatic Bone Lesions on Breast MRI in Patients with Breast Cancer)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 70권 / 2호 / 137 ~ 143페이지
· 저자명 : 이보배, 황지영, 차은숙

초록

목적: 본 연구에서는 유방암 환자의 유방 자기공명영상에서 양성 골병변과 골전이의 감별 소견을 알아보고자 하였다. 또한, 유방 자기공명영상의 펄스연쇄(pulse sequence) 중 골병변이 가장 명확하게 보이는 연쇄를 찾고자 하였다.
대상과 방법: 14명 환자 15예의 골병변을 대상으로 하여 각 골병변의 경계, 지방억제 T2 강조영상에서 신호강도, 조영증강 여부 및 골병변의 형태(국소종괴, 미만성 침윤 및 골 주위 연부조직 변화 형태로 분류)에 따른 양성 골병변과 골전이 진단의 빈도 차이를 통계적으로 분석하였다. 또한 각 펄스연쇄에 따른 골병변의 명확도를 평가하였다.
결과: 단일 국소종괴 형태의 소견만이 감별에 통계적으로 유의했으며(p = 0.044), 골병변의 경계, T2 강조영상의 신호강도, 조영증강 여부는 양성 골병변과 골전이의 감별에 유의하지 않았다. 다른 펄스연쇄에 비해 T2 강조영상 및 역동적 조영증강 지연영상에서 골병변이 더 명확하게 보였다.
결론: 유방암 환자의 유방 자기공명영상에서 골병변이 단일 국소종괴 형태를 보이는 경우 양성 골병변일 가능성이 높았다. 또한 지방억제 T2 강조영상, 역동적 조영증강 지연영상에서 골병변 명확도가 우수하였다.

영어초록

Purpose: To differentiate between the MRI findings for benign bone lesion and metastasis detected by breast MRI in patients with breast cancer and to evaluate the conspicuity of bone lesions according to MR sequences.
Materials and Methods: In 14 patients with 15 bone lesions, the MRI findings were statistically analyzed to differentiate between benign bone lesion and metastasis. We considered margin, signal intensity on T2-weighted image (T2WI) with spectral attenuated inversion recovery (SPAIR), enhancement, and patterns of bone lesions (focal mass, diffuse infiltration, and extraosseous soft tissue change), as well as the conspicuity of bone lesions in each MR sequence.
Results: There was a statistically significant difference in the frequency of a solitary focal mass pattern between benign bone lesion and metastasis (p = 0.044). The margin, signal intensity on T2WI with SPAIR, and enhancement were not significantly different between benign bone lesion and metastasis. Both T2WI with SPAIR and delayed phase of contrast enhanced MRI were superior to other sequences in terms of lesion conspicuity.
Conclusion: A solitary focal mass pattern indicates a high probability of benign bone lesion on breast MRI in patients with breast cancer. Bone lesions tend to have greater conspicuity on T2WI with SPAIR and delayed phase image of contrast enhanced MRI, compared to results for other MR sequences.

참고자료

· 없음