직장출혈력이 없는 빈혈 환자에서의 대장내시경의 역할

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 28권 / 4호 / 173 ~ 178페이지
· 저자명 : 강인숙, 심기남, 유권, 문일환, 정성애, 임석아, 김성은

초록

목적: 빈혈의 원인을 찾기 위해 상부위장관내시경은 널리 시행되어 왔지만, 대장내시경의 유용성 및 역할에 대한 정보는 부족하다. 본 연구에서 저자들은 직장출혈력이 없는 빈혈환자에서 대장내시경 검사를 통한 빈혈의 원인을 분석하여 그 유용성을 확인해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 본 연구는 2001년 1월부터 2002년 12월까지 빈혈의 원인을 찾기 위해 대장내시경을 시행한 147명의 환자들의 기록을 후향적으로 살펴보았다. 결과: 환자들의 평균 연령은 48±17세(범위 15～90)이었으며, 남녀비가 1：4.3이었다. 94명(63.9%)이 철결핍성빈혈에 합당하였으며, 21.8% 환자에서 혈색소치가 7.0 g/dL 이하였다. 대장내시경에서 빈혈과 연관되어 보이는 이상소견은 76명(94예)에서 나타났으며, 치핵(35예), 용종(31예), 결핵(9예), 대장암(8예), 게실(8예), 자궁내막증(1예), 혈관 이형성증(1예), 궤양성 대장염(1예)의 순으로 나타났다. 대장내시경의 병변은 고령군에서(≧55세, p=0.034) 더 빈도가 높았으나 자궁내막증, 궤양성 대장염 및 장결핵은 모두 젊은 연령군(＜55세)에서 관찰되었으며, 8명의 대장암 환자 중 2명은 39세와 49세로 젊은 남자에서 확인되었다. 결론: 빈혈의 원인으로 추정할 수 있는 대장의 병변이 고령군에서 높게 나타났으나, 젊은 연령군에서도 빈도가 높은 질환이 있었으며 치명적인 질환도 관찰되어, 대장내시경은 빈혈이 있는 젊은 연령군과 고령군 모두에서 진단적인 가치가 있는 검사로 생각한다.

참고자료

· 없음