내시경 담관 결석제거술 후 극세경 내시경을 이용한 직접적 경구 담도내시경 검사 2예

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 35권 / 5호 / 373 ~ 377페이지
· 저자명 : 이종찬, 문종호, 고봉민, 최현종, 구현철, 천영국, 조영덕, 이준성, 이문성, 심찬섭, 김부성

초록

경구 담도내시경 검사는 담도 내 병변의 직접 관찰과 내시경 직시하 조직 생검을 가능하게 한 검사방법이다. 하지만 현재 이용되고 있는 모자내시경 방식은 비용이 많이 들며, 시간이 오래 걸리고 모내시경 및 자내시경을 각각 다룰 두 명의 능숙한 내시경 시술자가 필요하다는 단점이 있어 새로운 시도들이 이루어지고 있다. 최근 직경이 6 mm 이하인 상부위장관용 극세경 내시경이 개발되면서 이를 이용한 직접 경구 담도내시경 검사(direct peroral cholangioscopy, direct POC)가 시도되고 있다. 이에 저자들은 담관결석의 내시경적 제거 후 담도협착 소견을 보인 2명의 환자에서 극세경 내시경을 이용하여 direct POC를 시행하였다. 1예에서는 유도철선(wire-guided direct POC)을, 다른 1예에서는 overtube (overtube-assisted direct POC)를 보조기구로 사용하였고, 각각 양성협착과 과형성성 용종을 진단하였다. 극세경 내시경을 이용한 direct POC는 적절한 보조기구를 이용하여 별다른 합병증 없이 성공적으로 시술될 수 있었으며, 추후 담도계 질환에 대한 진단 및 치료내시경술에 유용할 것으로 생각한다.

참고자료

· 없음