목적 : 피하지방괴사는 다양한 연령층에서 다양한 원인에 의해 나타날 수 있는 드문 현상이지만 안검에서 피하지방괴사가 종괴로 발현되어 진단된 경우는 없다. 저자들은 하안검에 발생한 피하지방괴사를 진단하였기에 보고하는 바이다.
증례요약 : 52세 여자 환자가 1년 전부터 생긴 양안 하안검 종괴를 주소로 내원하였다. 얇은 판상의 경계가 명확한 종괴가 양측 하안검의 피하에서 촉진되었으며 종괴에 통증이나 염증소견은 보이지 않았다. 절개생검을 시행한 결과 경한 염증 세포의 침윤과 다양한 크기의 지방세포들이 관찰되어 피하지방괴사로 진단되었다. 과거력상 전위절제술 외에 특이소견은 없었으며 혈액검사에서 만성적인 빈혈이 발견되었다.
결론 : 빈혈과 연관되어 발생한 만성적인 피하지방괴사를 증례 보고한다. 또한 피하지방괴사가 진단된 경우 지질대사에 영향을 미칠 수 있는 혈액학적 인자에 대한 고찰이 필요할 것으로 생각된다.
영어초록
Purpose: Subcutaneous fat necrosis is rare. To our knowledge, there is no report of subcutaneous fat necrosis on the lower eyelid. We report a case of subcutaneous fat necrosis of the lower eyelid related to anemia.
Case summary: A 52-year-old female patient presented with palpable masses in both lower eyelids that had persisted for the past year. The thin, shallow, plaque-like mass with a well-demarcated border was palpated on the subcutaneous tissue of both lower eyelids. There was no tenderness or signs of inflammation. histopathologically, there were variously sized fat vacuoles with mild cellular infiltration. The mass was determined to be caused by subcutaneous fat necrosis. The patient had no unusual past history except a total gastrectomy 2 years previously. We performed a blood test and detected chronic anemia.
Conclusions: We report a case of chronic subcutaneous fat necrosis related to anemia. When clinicians detect the subcutaneous fat necrosis, a work-up on hematological factors affecting lipid metabolism should be performed.
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