Medical Exercise Therapy가 뇌졸중 환자의 발목관절 근활성도 및 균형과 보행능력에 미치는 영향

소개글

"Medical Exercise Therapy가 뇌졸중 환자의 발목관절 근활성도 및 균형과 보행능력에 미치는 영향"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 이론적 배경
3. 연구의 목적

Ⅱ. 연구방법
1. 연구대상
2. 연구설계
3. MET 훈련방법
4. 측정 도구 및 장비
1) 기능적 평가
(1) 직선 보행 능력 평가(10 meter walking test)
(2) 보행 지구력 평가 (2 Minute Walking Test)
(3) 곡선 보행 능력 평가(Figure 8 Walk Test)
(4) 동적 균형 능력 평가(Timed Up and Go)
(5) 동적 균형 능력 평가(Functional Reach Test)
(6) 관절 가동범위 평가
2) 운동단위 활동전위 측정
5. 자료분석

Ⅲ. 연구결과
1. 연구 대상자 특성
2. MET를 뇌졸중 환자의 발목관절에 적용했을 때 보행능력에 미치는 영향
1) 10 meter walking test
2) Figure 8 walking test
3) 2 minute walking test
3. MET를 뇌졸중 환자의 발목관절에 적용했을 때 균형능력에 미치는 영향
1) Functional Reach Test
2) Timed Up and Go
4. MET를 뇌졸중 환자의 발목관절에 적용했을 때 관절가동범위에 미치는 영향
1) 발목관절의 배측굴곡 범위
2) 발목관절의 저측굴곡 범위
5. MET를 발목관절에 적용 했을 때 주변근육에 미치는 영향
1) 전경골근(Tibialis Anterior)의 활성도의 비교
2) 가자미근(Soleus)의 근 활성도 비교
3) 내측 비복근(Gastro cnemius medial head)의 근 활성도 비교
4) 외측 비복근(Gastro cnemius lateral head))의 근 활성도 비교

Ⅳ. 고 찰

Ⅴ. 결 론

참고문헌
Abstract

본문내용

뇌졸중은(stroke)은 빈번하게 발생되는 신경계 질환이며 뇌가 정상적인 신경계 성숙과 발달을 한 후 정상적인 혈액공급에 문제가 생기는 질환으로(Foster et al., 2008), 우리나라 인구 10만 명당 사망자수가 27,932명으로 단일질환 사망률 56.5%의 1위 질환이다(통계청, 2008). 뇌졸중의 증상은 다양하며 손상 위치, 크기, 원인에 따라 감각, 운동, 지각, 인지, 언어 장애와 같은 문제가 나타나며 주된 증상은 편마비이다(Kelley & Borazanci, 2009). 그 중에서 운동과 관련된 문제점은 비정상적인 신체의 균형과 자세, 체중을 사방으로 이동하는 능력의 결함 등이 있다. 이와 같은 문제점은 편마비 환자가 선 자세에서 균형을 유지 하는 것과 보행을 할 때 장애를 초래한다고 하였다(Carr & Sherphed, 1985). 선행연구에 따르면 뇌손상으로 입원한 환자들 중 84%에서 관절이상 구축이 발생되었으며 그 중 76%는 발목관절의 구축이 동반되었다고 보고하였다 (Yarkony et al., 1987). 신체적 안정성을 위한 균형 조절은 엉덩관절과 발목관 절이 중요한 역할을 수행한다. 특히 신체 흔들림의 범위가 큰 경우에는 엉덩관절이 작용을 하며, 흔들림이 작은 경우에는 주로 발목관절이 작용하게 되고(이한숙 등, 1996; Runge et al, 1999, Guccione, 1992), 낙상을 경험한 사람과 그렇지 않은 사람의 근력을 비교해 본 결과, 엉덩관절의 신전근과 발목관절 배측굴 곡근에서 유의한 차이를 보인다고 보고하고 있다(Daubney & Culham, 1999; Whipple et al., 1987).
Adams 등(1990)은 Myometery를 사용하여 하지 근약화의 전형적인 패턴이 있는지를 조사하기 위해 건강한 대상자와 뇌졸중 대상자의 약화된 하지와 임상적으로 손상받지 않은 하지 모두에서 8개 근육(flexors and extensors of hip, knee, ankle and hallux)의 자발적인 근력을 평가했다.

참고 자료

김복조, 이성기, 김명기, (2007). 발목 강화 운동과 기능적 전기 자극치료가 뇌졸중 환자의 보행기능 및 균형능력에 미치는 영향, 한국사회체육학회지. 31, 921-931
강양훈, (2007). 기능적 전기자극을 이용한 보행훈련이 편마비 환자의 기능회복에 미치는 영향. 동신대학교 대학원 석사학위 논문.
구희서, (2000). Medical Exercise Therapy의 이론과 적용에 관한 연구. 대한물리치료학회지, 12(3) 361-368
김용선, (2005). 기능적인 전기자극이 뇌졸중 환자의 발목 배측굴근의 근활성도에 미치는 효과, 단국대학교 특수대학원 석사학위 논문.
문곤성, (2005). 보행 속도 변화에 따른 발목 관절의 운동학적 분석과 하퇴 근육의 근전도 분석, 한국운동역학회지. 15(1) 177-195.
손진철, (2005). 뇌졸중 환자의 발목 강화 운동이 균형 조절 능력에 미치는 효과, 용인대학교 대학원 석사학위 논문.
이성은, (2005). 발목관절 가동범위 증진 프로그램이 노인의 보행과 균형능력 향상에 미치는 효과. 한국전문물리치료 학회지, 12(2).
이한숙, 최홍식, 권오윤, (1996). 균형조절 요인에 관한 고찰. 한국전문물리치료학회지, 3(3), 82-91.
정경렬, 김사엽, 박기덕, 주성범, (2010). 고령여성의 근저항트레이닝시 1RM과 RPE의 운동강도 설정에 따른 근력향상 효과에 관한 연구. 한국체육학회지, 49(1) 535-541
통계청, (2006). 성, 연령, 사망원인별 사망지수 및 사망률.
황병용, (1999). 문제해결법에 의한 신경물리치료학. 현문사.
Adams, R., Gandevia, S. & Skuse, N. (1990). The distribution of muscle weakness in upper motoneuron lesions affecting the lower limb. Brain,113,1459.
ACSM.(2006). ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription(7th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Aniansson A, Rundgren A, sperling L. (1980). Evaluation of functional capacity in activities f daily living in 70-year-old men and women. Scandinavian journal of rehabilitation medicine, 12(4):145-154.
Basmajian. J. V., De Luca, C.J. (1985). Muscles A live. 5th ed. Baltimore:Williams & Wilkins.
Ben, R. A., & Mildred, C. W. (2000). Predication of one repetition maximal strength from a 5-10 repetition submaximal strength test in college-aged females. JEP online, 4(2), 1-6. Carr, J. & Shepherd, R. (1980). Physiotherapy in Disorders of the Brain, Heinemann Medical Books.