1. 골절 정의
뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다.
대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다.
2. 골절의 분류
-폐쇄성 골절: 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
-개방성 골절: 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합골절이라고도 함
-선상골절: 골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생
-전위골절: 골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
-분쇄골절: 골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
-매복골절: 골절부위의 한쪽 종단명이 다른 쪽의 중단면에 박히는 경우
-압박골절: 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생, 노인성 골다공증성 척추압박골절
-유연골절: 뼈에 부분적으로 발생하는 골절로, 어린이에게 흔함
-스트레스 골절: 조깅이나 달리기와 같은 반복적인 압박자극 의해 발생
-곁출골절: 골에 부착되어 있는 건이나 인대의 강한 당김에 의해 발생 ]
3. 임상 증상
-통증: 골절부위의 종창, 근육경련, 골막손상이 원인
⇒즉각적이고 심한 통증
⇒손상부위 압박 시 악화
⇒움직일 때 악화
-정상 기능상실: 손상된 부위의 수의운동 불가능
-골절로 인한 기형
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