ⅰ. 정의
폐렴(Pneumonia)은 폐 조직의 염증이다. 이것은 급성 질환으로 나타나기도 하며 혹은 좀 더 연장된 경과를 보이는 만성질환으로 나타나기도 한다. 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 의미하고 허파의 무균상태를 유지하는 정상 방어기전이 무너져서 감염에 의한 염증이 발현된 상태로 작은 기관지와 허파꽈리들이 섬유성 삼출물들에 의해 막히게 된다. 박테리아나 바이러스성, 곰팡이 등에 의해 영양실조, 관을 이용한 식이(tebe feeding), 연하곤란, 침 감소, 나이 등과 관련 있다. 폐렴은 매우 미약한 증상에서 심각한 증세에 이르기까지 경과가 다양하다.
ⅱ. 분류
1. 감염성 폐렴
1) 바이러스 폐렴
바이러스는 신생아를 제외한 소아 청소년에서 가장 흔한 폐렴의 원인이다. 흔한 바이러스로는 RS 바이러스, 파라인플루엔자, 인플루엔자, 아데노바이러스 등이 있으며, RS 바이러스는 1세 미만에서 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 일반적으로 바이러스 폐렴은 추운 계절에 흔하고 2-3세 연령에서 가장 많이 발생하며 성장하면서 발병률이 서서히 감소한다.
2) 마이코플라스마 폐렴
마이코플라스마는 전체 폐렴의 원인 가운데 10~30%를 차지하며, 학교에 다니는 어린이에서 가장 높은 발생 빈도를 보여 5~9세 33%, 9~15세 70%를 차지한다. 마이코플라스마 폐렴은 호흡 분비물을 통해서 퍼지며 잠복기는 12~14일 정도이다. 우리나라에서는 매 3년마다 여름철에 유행하고 유행이 아닌 시기에는 1년 중 어느 때나 발생하는데 가을, 겨울에 약간 더 발생하는 경향이 있다.
3) 세균 폐렴
세균 폐렴은 면역결핍증이나 만성질환을 앓고 있는 경우를 제외하고는 일차적으로 발생하는 경우는 흔하지 않다. 세균 폐렴은 바이러스 감염에 의해서 폐 분비물이 비정상적으로 변했거나 균을 제거하는 능력이 떨어진 경우, 호흡기의 정상 균무리와 상피의 일시적인 손상이 생긴 경우 등 폐 기능이 떨어진 경우에 이차적으로 합병되어 나타나는 것이 대부분이다.
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