내과 - 다발성 골수종

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본 론
1) 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단방법
5. 치료와 간호
6. 합병증 및 예후

2) 간호과정
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. ER note
6. 초점사정
7. 진단을 위한 검사
8. 약물
9. 간호과정 적용(간호계획 및 수행, 평가)

Ⅲ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

다발성 골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포가 비정상적으로 분화, 증식되어 나타나는 혈액암으로 특히 뼈를 침윤하는 것이 특징으로 뼈를 녹여 잘 부러지게 할 수 있고 골수 침범으로 인해 골수의 기능을 감소시키기도 한다. 따라서 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈의 위험이 언제나 따른다. 이 때문에 지속적인 관찰과 감시가 필요하다. 이는 혈액암의 14% 을 차지하고 있는 암으로 고령의 환자에서 빈도가 증가하는 암이다. 한국에서는 1980년 이 후부터 다발성 골수종 환자가 증가하고 있다. Melphalan 과 prednisolone(MP)을 이용한 표준적인 항암요법은 지난 20년 동안 근간이 되는 치료법이었지만, 소수의 환자에서만 완전 관해율을 보이고 평균 생존기간은 약 30~36개월이었음을 보고되어진 바 있다. 이러한 질병을 지니고 있는 대상자를 최적의 간호를 제공하기 위하여 관심을 가지고 다가가 먼저 이론적 근거로 문헌고찰을 통해 질환에 대해서 이해하고 실제적으로 그 질환이 어떤 질환인지 알고 원인, 치료는 어떤 것이 있으며 실제적으로 간호를 하는 사람으로서 어떤 중재를 할 수 있는지 알아보고 합병증을 줄일 수 있도록 이 질환을 가진 대상자를 case study를 하였다.

Ⅱ. 본 론
1) 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액 암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 및 출혈의 위험도가 증가하게 된다. 골수종세포는 또한 비정상 면역단백인 M단백(M protein)을 만들어 내는데, 이로 인해 혈액의 농도가 진해져서 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 주기도 한다.

참고자료

· - 배상병 외 9명(2006), “다발성 골수종 환자에서 자가 말초혈액 조혈모세포이식”, 순천 향의과학지
· - 김남현 외 1명(1990), “원발성 골종양의 방사선 치료효과”, 대한정형외과학회지
· - KIMS 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr/) / 복약 설명서
· - 제 3 판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, (현문사, 차영남외(2013))
· - 간호과정, (현문사, 최순희 외 (2014))
· - 성인간호학 (수문사, 김금순 외 4명(2012))