[간호과정론]

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"[간호과정론]"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오.
2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한 ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내 간호 실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 본인의 견해를 기술하시오.
3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오.
4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고, 소리 별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오.
5. 간, 신장 촉진 과정을 각각 설명하시오.
6. 근육강도 평가 시 기능 수준별 단계를 제시하시오.
7. 횡격막 높이 측정법에 관해 설명하시오.
8. 심부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록 방법에 관해 서술하시오.
9. 글래스고우 혼수척도(GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오.
10. 외안근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오.
11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법의 예를 4가지 이상 제시하고 검진 방법을 간략하게 서술하시오.
12. 린네 검사(Rinne test)와 웨버 검사(Weber test)를 비교하여 설명하시오.
13. 다음 사례에 적용 가능한 간호진단을 2개 이상 제시하고, 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오.
14. 다음 사례에 적용 가능한 간호진단을 2개 이상 제시하고, 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오.

본문내용

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오.
▶간호과정은 전문간호를 수행하는데 필요한 조직화된 틀로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 나누며 그 중 간호평가는 마지막 단계이면서 실제로는 간호과정 각각에서 연속적으로 이루어진다고 볼 수 있다. 간호사는 미리 설정된 대상자의 간호목표를 근거로 하여 성취되었는지를 결정하고 만족스럽지 못하면 다시 환자를 사정하고 그 이유를 찾는다.
① 대상자의 목표와 평가기준 재검토
평가기준과 대상자의 간호목표에 대한 재검토를 통해서 목표달성을 측정할 수 있으며 기대된 환자의 행동에 대한 재검토를 통하여 필요한 정보에 초점을 맞출 수 있다.
② 정보수집
목표가 달성되었는지, 대상자의 평가기준이 만족되었는지 여부를 결정하기 위해 필요하며 주관적 및 객관적 정보는 간호중재에 반응하는 환자의 행위를 판단하기 위해 수집한다.
③ 목표달성 측정
목표가 완전히 혹은 부분적으로 충족되었는지, 새로운 문제 혹은 간호진단이 개발되어야 하는지 확인한다.
④ 목표달성의 판단이나 측정 기록
수집된 주관적 및 객관적 정봉 관한 기록과 목표달성에 관해 내려진 판단이 환자의 건강기록에 필요하며 명확하고 간결하게 기록되어야 하며 불확실한 용어는 피한다.
⑤ 간호계획의 수정과 조절
해결된 간호진단은 더 이상의 간호중재가 필요하지 않으며 목표가 부분적으로 충족되거나 완전히 충족되지 못한 경우 재사정을 한다.
새로운 문제가 발생한다면 새로운 간호진단이 내려지고 간호계획이 기록되어야 한다.

참고 자료

이선옥, 김금순, 최윤경(2013). 간호과정론. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원