"(기말 간호4) 재활간호학 - 연하장애는 인후두의 기계적인 협착 또는 입술 외 2문항"에 대한 내용입니다.
목차
1. 연하장애는 인후두의 기계적인 협착 또는 입술, 혀 구개, 인후두에 관계하는 운동성 뇌신경핵 장애에 의해 삼키기가 곤란하게 되는 것이다.
1) 연하과정을 3단계로 구분하여 각 단계를 상세히 설명하시오(10점).
2) 연하장애가 있을 때 나타날 수 있는 연하과정의 단계별 증상과 징후를 상세히 기술하시오(15점).
2. 당뇨병 환자에게 족부궤양을 일으키는 위험요인을 7가지 이상 기술하시오(10점).
3. 뇌졸중 환자의 운동은 환자의 상태에 따라 계획되어야 한다. 바닥 또는 의자에 앉은 자세에서 할 수 있는 운동의 종류를 5가지 쓰고, 각각을 상세히 설명하시오(15점).
4. 출처 및 참고문헌
본문내용
- 당이 조절되지 않는 당뇨병 환자는 감각성, 운동성 및 자율신경병증을 갖게 되어 족부궤양의 위험이 높다. 족부궤양은 감각신경이 손상되어 통증을 느끼지 못하고 감각이 저하되면 오상을 인한 상처나 발에 맞지 않는 꽉 끼는 신발 등으로 인한 압력을 느끼지 못해서 부위가 악화의 정도에 따라 절단을 해야할 수 있다. 운동신경이 손상도 주된 원인으로 꼽을 수 있는데, 발바닥 근육의 퇴화로 발바닥 아치가 높아지고 갈퀴 발바닥 모양이 되어가며 그 발바닥으로 압력이 집중되면 굳은살이 생기며, 굳은살 피부밑에 출혈이 발생하며, 피부조직이 파괴되어 결국 궤양으로까지 이어진다. 또한, 자율신경이 손상되어 온도 변화에 민감하게 반응하지 못해 피부혈관 반응에도 이상이 생길 수 있고, 발의 정맥이 확장되고 이로 인해 혈액순환 장애가 일어나 상처가 난 부위로 산소나 영양소 공급이 생겨서 상처가 치유되는 시간이 지연됨에 따라서 피부조직이 손상된다.
참고자료
· 『연하 곤란의 진단 및 치료』, 김일수·한태륜, 서울대학교, 2006.05.
· 『당뇨병성 족부병변의 위험인자』, 안유배, 가톨릭대학교, 2011.06.
· 『당뇨병성 족부병변의 위험인자』, 안유배, 가톨릭대학교, 2011.06.
· 『엄지발가락 휘는 ‘무지외반증’ 치료와 예방법』, 장세영, 헬스조선, 2016.07.08.
· 『재활간호학』, 5강 보완대체요법 연하·언어기능 재활, 연하장애 재활, 22p 참고
· 『재활간호학』, 5강 보완대체요법 연하·언어기능 재활, 연하장애 재활, 25p 참고
· 『재활간호학』, 7강 만성피부손상환자 재활, 당뇨성 족부궤양, 22~27p 참고
· 『재활간호학』, 8강 뇌졸중 재활, 재활중재, 31~32p 참고
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