간호과정론 2022 출석수업대체] 1. 비정상 호흡음 2. 심음 청진 방법 3. 12개 뇌 신경 4. 심부건 반사 5. 간의 타진 방법

소개글

- 간호과정론 2022년 1학기 출석수업대체과제 자료입니다.
- 제시된 5문항에 대해서 모두 작성하였습니다.

1. 비정상 호흡음 3가지 (천명음, 수포음, 협착음) 에 대해서 그 특성을 자세하게 설명하고 비교하는 표를 작성하여 첨부하였습니다.
2. 심음 청진 방법에 대해서 청진 순서, 위치, 주위사항에 대해 설명하였습니다.
3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형에 대해서 제시하고 그 기능을 자세하게 설명하였습니다.
4. 심부건 반사의 예로 5가지를 제시하고 각 반사에 대한 사정 방법을 자세하게 설명하였습니다.
5. 간의 타진 방법과 과정에 대해서 설명하면서 타진음에 대한 설명을 함께 첨부하였습니다.

목차

1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오.
1) 천명음
2) 수포음
3) 협착음

2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해 설명하시오.
1) 심음 청진의 순서
2) 심음 청진의 위치
3) 심음 청진 주위사항

3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능을 설명하시오.
1) 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형
2) 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 기능

4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법을 설명하시오.
1) 이두근 반사
2) 삼두근 반사
3) 상완요골근 반사
4) 슬개골 반사
5) 아킬레스건 반사

5. 간의 타진 방법을 설명하시오.
1) 타진음의 특성
2) 간의 타진 방법

6. 참고문헌

본문내용

1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오.

1) 천명음

기도에 발생한 종양이나 부종 때문에 기도가 좁아지면서 그 사이로 공기가 빠져나오면서 나타나는 소리로 쌕쌕거리는 소리의 특징을 나타낸다. 들숨과 날숨에서 모두 나타나지만 들숨에서 그 특징이 두드러진다. 천식, 폐암, 울혈심부전 등의 질병과 관련하여 나타난다.

2) 수포음

수포음은 체액 또는 분비물로 폐포가 닫혔다가 숨을 쉴 때에 그 사이로 공기가 지나가면서 거품처럼 보글거리는 소리가 나는 것이 특징으로 굵은수포음과 가는수포음으로 나뉜다. 굵은수포음은 폐렴과 급성 기관지염에서 나타나는 소리로, 물속에 빨대를 넣고 공기를 불어넣을 때 나는 소리와 비슷한 소리가 난다. 간헐적이고 소리가 짧은 것이 특징이다. 가는수포음은 폐결핵 초기 증상 또는 폐부종에서 나타나는 소리로 찍찍이를 붙였다가 떼어낼 때 나는 소리와 비슷한 소리가 난다.

3) 협착음

협착음은 상기도가 막혀 공기의 흐름에 방해가 발생하면서 나타나는 소리로 숨을 쉴 때에 그렁그렁 거리는 소리가 나는 거친 숨소리의 특징을 가진다. 보통 들숨에서 나는 소리를 협착음이라고 하는데, 들숨과 날숨에서 모두 협착음이 들리는 것은 성문에 폐색이 있다는 것을 의미하게 된다.

천명음, 수포음, 협착음을 비교표로 나타내면 다음과 같다.

비정상 호흡음
소리의 특징
관련 질병
천명음
쌕쌕거리는 소리
천식, 기관지염, 결핵 등
수포음
거품이 부글거리는 소리
폐결핵, 폐부종 등
협착음
그렁그렁 거리는 소리
종양, 농양, 상기도 부종 등

2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해 설명하시오.

1) 심음 청진 순서

① 대동맥판 aortic area (2nd right interspace close to sternum)
② 폐동맥판 pulmonic area (2nd left interspace close to sternum)
③ 에르브점 Erb’s point (3rd left interspace close to sternum)
④ 삼천판 tricuspid area (lower left sternal border)
⑤ 승모판 mitral(apical) area (5th left interspace just medial to the midclavicular line)

참고 자료

최윤경, 이수진 [간호과정론] 방송통신대학교 출판문화원 2022
이강이, 박정숙, 이영휘, 전시자, 홍미순 [건강사정] 현문사 2007
한국간호학회 [기본간호학] 수문사 2022