고위험모아간호학 ) 중환아실 간호사는 환아의 표준유지량을 잘 계산하여 환아에게 주입될 표준수액량에서 벗어나는 일 이 없도록 해야 한다. 체중이 13kg인 아동에게 일반적으로 요구되는 24시간 동안의 수분유지량을 계산하시오.

목차

1. 아동이 부모와 헤어져야 하는 분리불안의 세 단계에 대해 간단히 설명하시오.
2. 중환아실 간호사는 환아의 표준유지량을 잘 계산하여 환아에게 주입될 표준수액량에서 벗어나는 일 이 없도록 해야 한다. 체중이 13kg인 아동에게 일반적으로 요구되는 24시간 동안의 수분유지량을 계산하시오.
3. 고농도의 산소를 투여받았거나 장기간의 양압 기계적 환기 (positive pressure ventilation) 치료를 받았던 호흡곤란증후군 신생아에서 합병증으로 발생할 수 있는 질환은?
4. 신생아/영아가 호흡기 감염, 중이염에 잘 걸리는 이유를 3가지 정도 나열하시오.
5. 아동에게 발생하는 두부외상의 특징을 5가지 이상 서술하시오.
6. 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는데 도움이 되는 일반적인 지침을 아는대로 서술하시오.
7. 백혈병 환아의 치료 및 간호중재를 계획하시오. (5점) ※ 골수이식부분은 간단히 서술하세요.
8. 급성 신부전증 환아의 간호중재를 계획하시오.
9. 임신초기 임부가 오심과 구토의 불편감을 호소할 때 그 원인과 완화법을 설명하시오.
10. 태반조기박리의 원인을 2개 이상 드시오
11. 임신성 당뇨여성이 출산후 a) 경구피임제, b)자궁내 피임장치를 권하지 않은 이유를 설명하시오.
12. 태아 전자감시에서 후기하강 (late deceleration) 이 나타난 경우, 이를 해석하고 간호중재를 설명하시오.
13. 자궁기능 부전으로 인하여 잠재기 지연(prolonged latent phase)에 대하여 이를 미산부와 경산부의 구체적 기준으로 정의하시오.
14. 유두자극 검사의 원리는 무엇인가
15. 산후 대퇴성 혈전성 정맥염의 증상, 약물치료와 간호를 설명하시오

참고문헌

본문내용

소아백혈병 치료 및 간호중재는, 완해를 이루고 유지시켜 적극적 지지간호를 통해 아동의 육체적 안녕과 정상적 사회활동에 대한 지지에 그 목적을 둔다. 이를 위해서는 다음과 같은 간호중재가 이루어진다.
과요산혈증을 예방하여야 한다. 백혈병세포의 핵산퓨린 방출로 혈중 요산이 증가하며, 이로 인한 신장내 요산침착을 예방하여야 한다. 수분을 충분히 공급하고, 알루퓨리놀 투여 등이 초기에 정규적으로 이루어져야 한다.
골수억압으로 인한 빈혈 및 출혈에 대해 간호와 치료가 이루어져야 한다. 혈소판 감소증이 있으면 칫솔질 대신 거즈를 만 설압자, 스펀지 등의 물품을 사용하는 것 등을 포함해 출혈을 예방하는 중재가 이루어질 수 있다.
감염에 대한 간호와 치료가 이루어져야 한다. 백혈병 악성 진행과 화학요법은 면역억제를 일으켜 감염의 위험이 높아지며, 이는 주요 사망 원인이 된다. 체온을 자주 측정하고 보고하여야 하며, 균혈증, 폐렴 등이 의심될 시 적절한 항생제 치료를 시작한다. 발열있는 환아의 경우 미온수에 목욕하거나, 해열제를 투여한다. 정맥주사는 정기적으로 교체하며, 방과 물품의 위생, 환아 접촉 시 손의 위생에 주의하며 같은 방 사용자를 통한 병원감염을 예방한다.
동통에 대한 대처가 이루어져야 한다. 아동의 동통에 대해 기분전환이나 오락을 통할 수 있으며, 진통제의 정기적 투여를 고려할 수 있다.
화학요법의 부작용에 대한 중재가 필요하다. 구내염은 동통성 궤양, 출혈, 2차 감염 등으로 진행될 수 있으므로 사전 구강위생에 철저, 입 안을 헹구는 것을 통해 대처한다. 탈모의 가능성, 정도와 기간 등에 대한 사전정보를 전달하는 것으로 탈모증에 대한 정서적 지지가 이루어질 수 있다. 질병자체, 구내염, 식도염 등의 원인으로 인해 경험할 수 있는 식욕감퇴에 대해, 아동의 평상시 식습관, 식품 기호, 신장, 체중 등을 사정하여 영양문제에 대한 중재를 해야 한다.

참고 자료

고위험모아간호학. 방송통신대학교. 멀티미디어 강의안