[응급간호학] 2021년 출석수업대체과제물, 1. 기본소생술(BLS)의 과정을 기술하고, COVID-19 감염 또는 의심 환자 시 추가되는 내용도 기술하시오. 2. 심실세동과 무수축 각각을 설명하고, 치료과정의 차이점을 기술하시오. 3. 제세동과 심율동전환 치료과정의 차이점을 기술하시오

소개글

방통대 '응급간호학' 출석수업대체과제물입니다.

일반 기본소생술 과정과 코로나19 환자의 과정을
2020년 지침을 바탕으로 작성했습니다.

심실세동과 무수축의 특징과 치료방법에 따른 차이점을 분석했습니다.

제세동과 심율동전환의 치료방법과 주요 차이점을
심폐소생술지침, 교재, 논문 등을 참고하여 작성했습니다.

출처는 본문에 제시하였으니 참고하시어 멋진 자료 만드십시오.

목차

1. 기본소생술(BLS)의 과정을 기술하고, COVID-19 감염 또는 의심 환자 시 추가되는 내용도 기술하시오.
1) 기본소생술(BLS)의 과정
(1) 환자의 반응 확인
(2) 응급의료체계 신고
(3) 호흡 및 맥박 확인
(4) 가슴압박
(5) 기도유지
(6) 인공호흡
2) COVID-19 감염 또는 의심 환자 시 추가되는 내용

2. 심실세동과 무수축 각각을 설명하고, 치료과정의 차이점을 기술하시오.
1) 심실세동
(1) 주요 증상
(2) 치료 과정
2) 무수축
(1) 주요 증상
(2) 치료 과정
3) 심실세동과 무수축의 차이점

3. 제세동(Defibrillation)과 심율동전환(cardioversion) 치료과정의 차이점을 기술하시오.
1) 제세동 치료과정
2) 심율동전환 치료과정
(1) 동기화 심율동전환과 비동기화 쇼크
(2) 파형과 에너지

4. 참고문헌

본문내용

(1) 환자의 반응 확인
환자에게 다가가기 전에 목격자는 주위 상황이 안전한지, 감염의 위험성은 없는지를 먼저 체크한다. 안전성이 확신되면 환자에게 접근하여 어깨를 살짝 두드리며 “괜찮으세요?”라고 상태를 물어본다. 의식이 있을 경우 환자는 대답을 하거나 몸의 움직임, 신음 소리 등의 반응이 나타난다. 체크하면서 환자의 머리나 목의 외상이 있다면 손상되지 않도록 불필요한 움직임을 최소한으로 줄이도록 한다.

(2) 응급의료체계 신고
목격자의 물음에 반응이 없는 환자를 발견한 경우, 그 사람이 심장정지 상태로 판단하여 즉시 119에 신고하고 자동제세동기를 요청한다. 심장정지 환자를 발견했을 때 주위에 높은 목소리로 구조해 줄 것을 요청하고, 주위 사람들에게 119에 신고할 것을 요청한다. 주위에 사람이 없는 경우에는 목격자가 직접 119에 신고한다. 목격자가 환자의 호흡 상태를 정확하게 평가하기 쉽지 않다. 목격자는 응급의료 전화상담원의 도움을 받아 호흡반응을 확인한다.

(3) 호흡 및 맥박 확인
호흡은 119에 신고한 후 체크한다. 심장정지 환자의 반응확인과 호흡확인을 함께 하는 것이 아니라 반응 확인 후 119신고를 먼저하고 전문가의 안내에 따라 환자의 호흡을 확인해야 한다. 일반인에게 호흡 확인의 과정은 아주 어려우며, 특히 심장정지 환자의 상태를 확인하다가 시간이 지연될 경우 가슴압박이 늦어지게 된다.
일반인은 환자의 반응을 체크한 후 반응이 없다면 119에 신고하여 자동제세동기를 요청한 후 응급의료 상담요원의 설명에 따라 호흡 및 맥박 확인을 해야 하며, 비정상이라고 여겨지면 즉시 가슴압박을 실시한다.
심장정지 의심환자의 맥박을 체크하는 것은 일반인뿐 아니라 의료인도 어려워하고 정확하지 않은 것으로 알려졌다. 의료인도 심장정지의 여부를 체크하고자 맥박을 살피는 데에 지나치게 많은 시간을 들고 맥박의 유무를 확인하는 것이 쉽지 않은 것으로 나타났다.

참고 자료

대한심폐소생협회, 한국 심폐소생술 지침, 2011.
대한심폐소생협회, 기본소생술, 2016.
송미혜, LDA와 SVM 기반의 심실세동 검출에 관한 연구, 연세대학교 대학원 논문, 2004.
장용구, 심실세동 파형의 Hilbert-Huang 변환을 기반으로 한 제세동 성공여부 예측, 연세대학교 대학원 논문, 2006.
정성희 외, 응급간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2019.
조준휘, 시-주파수 공간 분석법을 이용한 에프네프린 투여시 심실세동 파형의 변화에 관한 연구, 연세대학교 관리과학대학원 논문, 2000.
질병관리청.대한심폐소생협회, 2020년 한국심폐소생술 가이드라인, 2020.
황성오 외, 2020년 한국심폐소생술 가이드라인 소개, 주간 건강과 질병, 제14권 제7호, 2021.