방송통신대 생활과 건강 과제물, 뇌졸중을 예방하기 위한 환자 교육내용, 편마비로 인해 기동성과 활동에 제한이 있는 환자의 재활방안, 중증 뇌졸중 환자를 돌보는 가족의 부담감을 줄여주기 위한 방안을 제시하고, 가족의 삶의 질을 높이기 위한 자신의 견해를 서술

목차

1) 뇌졸중을 예방하기 위한 환자 교육내용을 상세히 기술하시오.
2) 편마비로 인해 기동성과 활동에 제한이 있는 환자의 재활방안을 구체적으로 제시하시오.
3) 중증 뇌졸중 환자를 돌보는 가족의 부담감을 줄여주기 위한 방안을 제시하고,
가족의 삶의 질을 높이기 위한 자신의 견해를 서술하시오.

본문내용

뇌졸중 가장 중요한 위험요인은 고혈압이며, 당뇨, 심장질환, 고지혈증 또한 위험요인이다. 그리고 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 두 가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다. 이를 바탕으로 뇌졸중을 예방하기 위한 환자 교육내용을 다음과 같다.
① 금연을 한다. 니코틴은 심박동수를 증가시키며 일시적으로 말초혈관의 수축하며 혈압상승을 초래한다. 이러한 이유로 담배를 피는 사람은 혈관질환의 위험이 증가되므로 금연을 하도록 교육한다. 또한 흡연을 하면서 경구용 피임약 복용하는 것은 더욱 위험하다는 것을 교육한다.

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배뇨 관리를 한다. 배뇨조절의 열쇠는 충분한 양의 수분섭취(2,000ml~3,000ml/일)와 정규적인 배뇨습관에 있다. 매 2시간 마다 일정한 양의 수분을 섭취한 후 30분 후에 배뇨를 시도한다. 섭취한 수분의 양과 섭취시간, 배뇨시간과 배뇨횟수, 소변의 양을 기록하며 정해진 시간에 배뇨하도록 시간표를 만들어 주고 요실금과 관계되는 일(예: 기침, 신체이동) 등을 기록한다. 의식이 명료한 환자에게는 수분과 음식섭취, 운동이 배뇨와 관계가 있음을 알려주고 스스로 계획하고 기록하도록 한다. 유치도뇨관의 삽입은 요로감염 및 방광재훈련이 늦어지므로 피하고 필요시에는 간헐적 도뇨를 시행한다.

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뇌졸중 환자의 치료 및 간호로 수입이 감소되고 의료비 지출이 증가되는 재정적인 영향과 환자 간호에 대한 책임감의 증가로 가족은 자신의 일을 할 수 없게 된다. 또한 이전의 인간관계가 변화되고 새로운 의무와 책임이 생기며 역할의 전이로 정서적 긴장감과 스트레스를 받는다. 중증 뇌졸중 환자 가족의 부담감을 줄여주기 위한 방안은 다음과 같다.
첫째, 휴식의 기회를 제공한다. 휴식과 기분전환을 위한 기간이 필요하다. 단기적인 휴식처를 마련하거나 특별 프로그램을 마련하여 일정 기간 충분히 쉬게 한다.

참고자료

· 이항련,최철자,박오장,김영숙,최경옥,김금순 등(2008). 성인간호학 Ⅱ(제6판). 서울:수문사
· 전시자,김강미자,박정숙,이미화,조경순,김희경 등(2004). 성인간호학 하(제4판). 서울:현문사