올A+ 간호대생의 술기시험 대비용> 기본간호학실습 절차 정리(내과적무균술+활력징후 핵심개념 통합본)

소개

"올A+ 간호대생의 술기시험 대비용> 기본간호학실습 절차 정리(내과적무균술+활력징후 핵심개념 통합본)"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

[활력징후(Vital sign)] - 호흡
- 목적 : 산소화 관련 기초자료를 얻기 위함. 호흡을 통해 약물 및 치료에 대한 반응을 평가하기 위함.
- 대상자 준비
1) 대상자에게 호흡률과 리듬에 영향을 주는 요인을 확인 → 운동, 체위변경, 체액균형, 약물, 체온, 교감신경자극 등
2) 대상자에게 호흡 수 측정을 설명하고, 말을 하지 말고 편안하게 있도록 교육.
3) 성인의 경우는 맥박수를 측정한 이후 호흡수 측정 필요
- 핵심포인트
1) 호흡측정 전 대상자의 활동상태를 평가, 호흡률에 영향을 주는 활동이 있었는지 확인.
2) 대상자의 흉곽이나 복부의 움직임을 말없이 자세히 보고있으면 대상자가 긴장하여 호흡률에 영향을 줄 수 있다. 호흡은 어느정도 수의적 조절이 가능하므로 이를 피하기 위해서 맥박측정 후 손을 그대로 잡은 채로 대상자의 복부나 흉부에 올려 놓은 채 호흡을 측정한다.
3) 노인의 경우 혼돈상태, 안절부절, 말하고 싶어 하는 등 호흡 측정의 어려움이 있으므로 TV시청을 하거나 다른 상황에 몰입해 있을 때 호흡 측정
4) 아동에게는 인형, 장난감을 준 후 측정
5) 가정간호의 경우 가정에 환기, 가스, 매연 등 호흡에 영향을 주는 요인들이 있는지 확인

참고자료

· 없음