기본간호학2 기말고사 범위 요약정리

소개

기본간호학2 중간고사 범위 요약정리 판매합니다.
순서는 학교마다 다르니, 배우시는 범위 확인하여 구매해주세요.

목차

1. 24챕터 산소화
2. 21챕터 영양
3. 26챕터 피부통합성과 상처간호

본문내용

(3) 저산소증
① 저산소혈증
a. 혈액 내 산소농도가 감소된 상태
b. 폐부종, 무기폐와 같이 폐포-폐모세혈관 수준에서 확산이 되지 않거나 혈색소가 감소되었을 때 발생
c. 저산소혈증을 보상하기 위해 심박수와 심박출량을 증가시켜 조직으로 적절한 산소를 운반하는데 심혈관계가 이를 보상하지 못해서 심각해지면 조직에서 저산소증이 나타남
② 저산소증 : 산소운반과 산소 이용의 결핍으로 조직세포에 산소가 부족한 상태
③ 원인 : 산소 운반능력의 감소, 흡입 산소농도의 감소, 혈액으로부터 산소를 추출하는 조직의 능력 부족, 폐에서 혈액으로의 산소 확산 능력 감소, 산소화된 혈액의 조직관류 부족, 환기능력 손상, 억제성 또는 폐쇄성 질환
④ 증상 : 빈맥, 빠르고 얕은 호흡과 호흡곤란, 안절부절못하거나 어지럼 증가, 벌렁거리는 콧구멍, 복장밑(흉골하) 또는 갈비사이(늑간)의 뒤당김(뒤축), 청색증 등

<중 략>

2) 욕창예방
2-1) 피부간호
① 모세혈관이 파괴되어 조직을 손상
: 뼈 돌출부위의 피부를 매일 사정하며, 붉어진 피부 부위는 조직손상을 의미하므로 마사지해서는 안됨
② 피부의 건조와 균열, 부종, 과도한 습기와 관련된 징후를 사정하며 뜨거운 물을 피부의 건조와 자극을 줄 수 있으므로 피하며, 비누는 피부의 산성도를 변화시켜 건조하고 피부감염의 위험을 증가시키며, 피부윤활제는 피부건강을 유지하도록 도우므로 사용하는 것이 좋음
③ 피부간호에 사용 가능한 제품은 다양하므로 대상자의 필요에 따라서 사용함
산도를 유지하는 세척제를 사용하며, 실금이나 실변 발생 후 티슈나 천으로 자극되지 않게 즉시 피부를 세척함
④ 습기에 쉽게 노출될 수 있는 부위는 바셀린이나 무알코올 필름 제품을 스프레이 형태로 사용
대변이나 소변 같은 자극적인 물질로부터 피부를 보호하고 쉽게 씻기도록 함
실금으로 인해 벗겨진 피부에 자극물질이 번지지 않도록 하고 청결상태를 유지하도록 산화아연연고 같은 보호연고를 사용
⑤ 묽은 변으로부터 피부를 보호하기 위해서 : 실변수집기로 실변을 수집할 수 있음

참고자료

· 기본간호학2(5판) / 원종순외 / 현문사 / 2024