성인간호학 간, 담낭과 췌장의 건강문제와 간호 정리본

소개

"성인간호학 간, 담낭과 췌장의 건강문제와 간호 정리본"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간ㆍ담낭과 췌장의 건강문제와 간호2
Ⅱ. 간ㆍ담낭과 췌장의 건강문제와 간호3

본문내용

1. 일반 간호
1) 황달(Jaundice)
2) 소양증(Pruritus)
3) 피로(Fatigue)
4) 영양부족
5) 출혈 위험성
● 간염(Hepatitis)

<복습>
• 간의 기능-빌리루빈 대사
- 혈색소 → 비결합(간접)빌리루빈 형태로 분리(지방에 용해, 유독성) → 비결합빌리루빈+알부민 → 간으로 이동 → 글루크론산과 결합해 결합(직접)빌리루빈으로 전환 결합빌리루빈 대장 내 세균에 의해 유로빌리노겐으로 환원 → 소량 소변, 대변으로 배설&혈액으로 재흡수 → 간 → 대부분 담즙으로 배설(수용성)

1) 황달(Jaundice)
<담즙형성과 분비과정>

<중 략>

<황달>
• 혈청 내 빌리루빈 2.5mg/dL이상 일 때(Total 빌리루빈 정상수치: 0.1~1.2mg/dL)
• 빌리루빈 색소가 지나치게 축적되어 공막, 피부, 심부조직 황색으로 착색된 상태

(1) 용혈성 황달(Hemolytic/prehepatic jaundice)
• 원인
- 적혈구 붕괴로 혈액 내 비결합 빌리루빈 과잉 생산되는 황달
- 간 기능 정상 But 빌리루빈 생성속도에 맞추어 대사x, 수혈 부작용, 용혈성 빈혈, 심한화상, 겸상세포위기(sicjle cell crisis), 말라리아 등
• 적혈구 파괴 → 혈액 내 비결합 빌리루빈 증가 → 간 빌리루빈 결합 속도 증가, 소변과 대변으로의 배설 촉진 → 대변과 소변 내 유로빌리노겐 수치 상승, but 소변에서의 비결합 빌리루빈 나타나지 x
• 혈중 빌리루빈 수치가 높음에도 불구하고 소양증 등의 증상이나 합병증이 나타나지 X
• 신생아의 생리적 황달: 글루쿠론산전이효소의 결핍→비결합(간접) 빌리루빈 상승

참고자료

· 없음