C형 간염

*혜*

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"C형 간염 전반에 대하여"에 대한 내용입니다.

본문내용

정의
C형간염 바이러스(Hepatitis C virus, HCV) 감염에 의한 급만성 간질환
질병 분류
법정 감염병: 제 3급 감염병
병원체 특징
Flaviviridae과에 속하는 RNA 바이러스
8종의 유전형(genotype 1-8)이 있으며 아형은 90개 이상
감염원
HCV에 오염된 혈액이나 기구 등
전파 경로
주사기 공용 또는 재사용, 수혈, 혈액투석, 성접촉, 모자간 수직감염 등 혈액매개 전파
일상생활에서 사람 간 전파 가능성은 극히 낮음
잠복기
2주 ~ 6개월 (평균 6~10주)
진단을 위한
검사 기준
검체에서 HCV 특이 유전자 검출
치료
- 급성간염: 안정, 고단백 식이요법
- 만성감염: 안정, 식이요법, 항바이러스제 치료
- 유전형에 따라 사용하는 치료제가 달라짐
- 효과적인 치료제 도입으로 치료율 향상 (70-90%)
▷ 경구용 신약(DAA: direct acting antivirals)
- ledipasvir/sofosbuvir - sofosbuvir
- daclatavir - asunaprevir
- ombitasvir/paritaprevir/ritonavir - dasabuir
- grazoprevir/elbasvir - glecaprevir/pivrentasvir
- sofosbuvir/velpatasvir - sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

▷ 페그인터페론(주사제), 리바바린 병합요법
※ 2017년 대한간학회 가이드라인에 명시된 대표적인 약물의 예를 언급한 것으로 임상시험 결과 및 가이드라인 변경에 따라 약물이 추가 혹은 변경될 수 있음
미국에서는 페그인터페론(주사제), 리바비린 병합요법을 낮은 치료 성공률과 높은 치료 부작용으로 더 이상 사용하지 않도록 권고(2014)
환자 관리
환자의 별도 격리 불필요
혈액 및 체액 노출 예방을 위한 감염예방수칙 준수

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