진단
CT : 뇌경색은 발병 후 24시간 이내에는 CT로 검출되지 않는다.
2~3일째가 되어야 비로소 서서히 low density가 됨.
MRI : 경색부위가 작거나 혹은 텐트 밑의 뇌간부에 있어도 검출될 수 가 있다.
뇌혈관조영 : 동맥(특히 내경동맥)의 폐쇄, 협착을 알기에 가장 유효. 단지, 혈관내 카테터 조작에 의해 오히려 전자를 날려 보내 경색을 악화 시킬 수도 있으므로 주의(색전에 의한 폐쇄부는 종종 다시 개통되기 때문에 뇌혈관 조영에서는 동맥폐쇄가 확인되지 않는 경우가 많다.)
치료
급성기 : 안정, 혈압(수축기압 : 160~180mmHg 정도로 약간 높게 유지)
항응고요법(heparin, wafarin), 항혈소판 요법(저용량 아스피린)
섬유소용해요법(urokinase, tPA)
뇌부종의 치료(글리세롤, 만니톨 ; 삼투압 이뇨제)
색전증 : 출혈성 경색을 일으키기 쉽기 때문에 급성기에 항응고제는 사용하지 않음.
1주일 정도 지난 후에 재발 예방을 위해 사용
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