아동간호학 심혈관계, 심혈관기능장애 총정리 / 중간, 기말고사 대비 요약본

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목차

1. 선천심장병
1) 동맥관개존 (PDA)
2) 심방중격결손 (ASD)
3) 심실중격결손 (VSD)
4) 방실중격결손 (AVSD)
5) 심내막상결손
6) 폐동맥판협착 (PS)
7) 대동맥판협착 (AS)
8) 대동맥축착
9) 팔로네징후 (ToF)
10) 삼첨판기형
11) 총동맥간증 (TA)
12) 대혈관 전위 (TGA)

2. 후천심장병
1) 감염심내막염 (IE)
2) 류마티스열 (RF)
3) 가와사키병

본문내용

▶좌우단락형(폐혈류량이 증가된 심장병)
- 압력 : 좌심실>우심실 so 혈액 : 왼->오 흐름.
- 기전 : 좌우단락은 우심과 폐동맥의 용적 과부하를 초래함. 심장부담은 증가된 용적을 견디기 위해 증가함. 폐에서 증가된 용적과 더 많이 산소포화된 혈액의 비정상적 증가는 변화된 가스교환 초래함.
- 주요 합병증 : 울혈심부전증, 폐혈관질환, 폐고혈압, Eisenmenger 증후군, 호흡기부전으로 진행되는 잦은 상, 하기도 감염
1. 동맥관 개존 (Patent ductus arteriosus, PDA)
2. 심방중격결손 (Artrial septal defect, ASD)
3. 심실중격결손 (Ventricular septal defect, VSD)
4. 방실중격결손 (Atrioventricular septal defect, AVSD)
5. 심내막상결손 (Endocardial cushion defect)

▶폐쇄성 심장병 or 심박출량 감소된 삼장병
- 구멍이 좁아지거나 혈관이나 관이 좁아지면서 심박출량이 감소됨.
- 구멍이 좁아지거나 협착은 수축 혹은 폐쇄되는 부위의 혈류판막이나 혈관에서 발생함.
- 폐쇄부위 뒤쪽의 압력은 증가함.
- 폐쇄로 인한 원위의 혈류는 감소 or 부재.
- 좌심폐쇄 : 체순환 관류에 필요한 혈액량 감소
- 영향 : 울혈심부전증의 임상적 결과를 동반하는 심장부담과 심실긴장의 증가, 심박출량 감소, 펌프부전
1. 폐동맥판협착 (Pulmonary stenosis, PS)
2. 대동맥판협착 (Aortic stenosis, AS)
3. 대동맥축착

▶폐혈류 감소를 동반한 청색증형 심장병 질환
- 청색증 0 & 폐혈류 감소
- 심장형성부전증, 부정선열, 우심의 폐쇄, 폐로가는 혈액량 감소.
- 폐동맥 혈류 : 동맥관개존 여부와 관계한다.
- 좌심 : 비정상적으로 산소포화도 감소.
- 영향 : 저산소혈증(청색증 – 산소포화도 75%~85%), 심장부담증가, 심실긴장
- 산소공급에도 불구하고 산소포화도가 정상치에 도달하지 않음.
1. 팔로네징후 (Tetralogy of Fallot, ToF)
2. 삼첨판기형 (Tricuspid atresia (폐쇄))

참고 자료

없음