"물리치료사 국가고시 1교시 물리치료진단평가(근거평가, 지역사회 중심재활)"에 대한 내용입니다.
목차
없음
본문내용
****SOAP노트
- O , 객관적 검사 : 예후, 평가, 계획, 주관적 정보까지 포함
- A, 측정 및 평가 : 치료사가 치료의 진행 경과를 적거나 진행이 예상보다 빠르지 않은 이유를 설명한다, 월간 보고서를 쓸 때, 치료사는 단기목표를 지정된 시간 안에 달성하지 못한 이유를 설명했다.
*SOAP 노트(주관적 정보)
- 환자의 병력, 종전의 기능수준, 생활양식이나 가정상황, 정서나 태도, 치료에 대한 반응, 환자의 현재상태
SOAP 노트 계통관찰
- 다른 보건전문가로부터 받은 해부학적 계통별 특징에 관한 소견에서 치료에 필요한 정보를 기입
SOAP 노트 어떤 예후
- 환자의 재활잠재력
SOAP
- 객관적 정보
- 인지기록, 학습장애 기록, 심혈관계 기록, 감정정보 기록
- 사정(Assessment)
- 문제목록 : 주관적 정보와 객관적 검사를 통해 얻어진 정보에서 가장 중요한 문제에 대해 우선 사항을 설정하여 요약함으로써 작성되며, 이를 토대로 장기목표가 설정된다.
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