[정신간호학] 불안장애 요약

소개글

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목차

I. 불안
1. 불안의 이해
2. 불안의 수준

II. 원인
1. 생물학적 요인
2. 심리사회적 요인

III. 주요질환
1. 공황장애
2. 공포장애 (특정공포증)
3. 광장공포증
4. 사회불안장애(사회공포증)
5. 범불안장애
6. 분리불안 장애
7. 선택적 함구증

IV. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획과 수행
4. 간호평가

V. 참고문헌

본문내용

I. 불안

1. 불안의 이해
- 불안 : 누구나 살아가면서 경험하는 불유쾌한 감정 상태로 현대사회에서 가장 보편적으로 나타나는 정서적 반응
- 불안과 공포는 서로 다른 개념임
-> 불안 : 내적ㆍ외적 자극에 대한 반응
-> 공포 : 뚜렷한 외부적 자극에 대해 두려워하거나 위협을 느끼는 감정
- 불안의 핵심은 자기보존으로, 불안을 느끼는 것은 인간이 생존하는 데 중요함

2. 불안의 수준

1) 경증 불안
- 매일매일의 생활 긴장과 관련 있음
- 신체적인 증후는 없으며 감각은 예민해짐
- 지각영역이 확대
- 학습을 동기화시키며 성장과 효율성을 가져오므로 유용
- 환자에게 도움이 될 수 있기 때문에 직접적인 중재 필요하지 않음

2) 중등도 불안
- 지각영역이 좁아져 선택적인 부주의가 있음
- 선택적인 영역에만 주의를 기울이기 때문에 잘 지도해 주면 더 집중할 수 있음
- 약간의 발한, 근육의 긴장, 불평, 논쟁 등 나타남
- 성공적으로 극복하면 중등도 불안에서 경증 불안으로 되돌아가고, 그렇지 못하면 중증 불안으로 이동
- 환자의 집중력이 약해지고 오랜 시간 집중하는 데 어려움을 나타내므로
대화는 짧고, 단순하고, 이해하기 쉬운 문장으로 말하는 것이 효과적

3) 중증 불안
- 지각영역이 현저하게 축소되어 오히려 불안과 무관한 사소한 것에만 주의 기울임
- 주의를 기울이게 하려면 더 많은 지시 필요
- 맥박과 혈압, 호흡 증가, 에피네프린 분비, 혈관수축 증가, 체온 상승
- 심리적으로 매우 고통스러움
- 문제를 부정확하고 불충분하게 지각, 대상을 왜곡되게 해석
- 초조, 긴장
- 환자와 함께 있으며 낮고 조용한 부드러운 목소리로 대화하는 것이 도움이 됨

4) 공황 수준
- 극심한 불안 상태
- 지시가 있어도 뭔가를 할 수 없음
- 병리적 상태로서 장시간 견뎌낼 수 없음
- 조치가 없으면 사망을 초래할 수 있기에 간호사는 우선 환자의 안전에 관심을 두어야 함
- 약물치료로 벤조디아제핀을 사용하지만, 남용과 중독의 가능성이 높아 4~6주 이상 사용하지 않도록 함

참고 자료

임숙빈 외, 정신간호총론(제7판 수정판), 수문사(2017), 207-234, 554p