심장장애 대상자 간호
Ⅰ심장의 구조와 기능
★ 구조
- 심장: 무게 300g 정도의 근육기관으로 보통 성인의 주먹 크기이다.
- 심장의 위치: 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있다, 심첨(apex)이 앞쪽을 향하고 있다.
- 심장은 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하며, 1회 70mL 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L 정도, 하루에 약 7000L 이상의 혈액을 분출한다.
- 강한 신체활동을 할 때 말초조직의 산소요구가 증가하면 심박출량이 평소보다 두 배 정도 많아진다.
- 심낭: 심장을 둘러싸고 있으며, 장쪽 심장막과 벽쪽 심장막 사이인 심낭강(percandial space)에 약 10~20mL의 심낭액이 있다.
- 심낭액: 장쪽 심장막과 벽쪽 심장막의 접촉면을 매끄럽게 하고, 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시킨다.
- 장쪽 심장막: 심장과 큰 혈관의 일부를 싸고 있다.
- 벽측 심장막: 앞쪽은 흉골의 검상돌기와 흉골벽, 뒤쪽은 척추, 아래쪽은 횡경막에 부착되어 있다.
- 심장조직은 3개의 층으로 구성된다.
● 심장바깥막(epicardium): 심장의 가장 바깥 층
● 심근(myocardium): 근섬유로 구성되어 심장의 수축을 담당하는 중간 층
● 심장내막(endocardium): 내피조직으로 되어 있는 심장의 가장 안쪽 층
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