[A+ 요약자료] 3학년 2학기 기말고사 성인간호학-내분비 간호: 부갑생샘, 부신장애, 쿠싱증후군, 알도스테론증, 부신피질 기능저, 부신위기, 갈색세포종, 당뇨

소개

부갑생샘, 부갑상샘 기능항진, 부갑상샘 기능 저하증, 부신장애, 쿠싱증후군, 알도스테론증, 부신피질 기능저, 부신위기, 갈색세포종, 당뇨병에 대한 내용입니다.
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목차

1. 부갑상샘 장애
2. 부신 장애
3. 쿠싱증후군
4. 알도스테론증
5. 부신피질 기능저하증
6. 급성 부신기능상실증(부신위기)
7. 당뇨병

본문내용

부갑상샘 장애
구조: 갑상샘 후면 상하부 부착된 콩알만한 크기의 4개의 샘
PTH(pareathormone): 혈중 Ca 농도 조절
콩팥: Ca 배설 감소, P의 배설 증가= 칼슘, 인의 대사 조절
골 재흡수 증가(bone reabsortion)
혈청 내 Ca↑-PTH 분비↓
혈청 내 Ca↓-PTH 분비↑

부갑상샘 기능 항진증(hyperparathyroidism)
60세 이상 발생 but, 신장질환의 경우는 연령과 관련 없음, 여성이 남성보다 2배 높음
① 종류
원발성: 혈청 내 칼슘량, PTH분비 사이에 정상적인 조절관계 안 될 시 부갑생샘의 샘종(adenoma), 과다형성(hyperplasia)
2차성: 만성 저칼슘혈증에 대한 보상반응, 보통 신부전의 결과, 골형성부전증
3차성: 혈청 내 칼슘량 정상, PTH 억제X, 자동적 생성

② 병태생리와 증상
ⓐ 뼈손상
PTH과잉분비: 골재흡수 증진, 뼈→혈액 Ca 이동, 고칼슘혈증, 뼈 칼슘소실상태(demineralization), 병리적 골절(pathological fx), 척추후만증(kyphosis), 척추 압박골절, 지속 시 낭성 섬유골염(osteitis fibrosa cystica)
→ 뼈 통증, 관절통, 척추, 늑골, 장골의 병적 골절, 장기 지속 시 기형, 낭성 섬유골염 진전으로 뼈의 구부러짐, 신경과 근육 활동에 영향, 근육허약과 마비 유발

ⓑ 고칼슘혈증
- 손상으로 과량의 칼슘 배설, 혈청 내 과량 칼슘: calcium phosphate 형태로 폐, 근육, 심장, 눈의 연조직 침전
- 위액분비 증가, 복통, 소화성 궤양
→ 심맥관계 영향: 심부정맥, 서맥, 고혈압, digitalis 약물에 대한 민감성 증가
정신과적 증상: 우울증, 망상

ⓒ 콩팥 손상
- 소변으로 과량의 인 배설(hyperphosphaturia)

참고자료

· 없음