성인간호학 주요 심장 질환정리

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심장주요 질환

울혈성 심부전
: 심장이 흐물흐물 , 기능이 완전하지 못해 혈액공급을 원활히 하지 못해 울혈생김

병태생리
전부화의 증가 : 과혈량, 판막역류, 선청성심장기형 으로 인해 전부화 증가
후부하의 증가 : 폐와 전신에 혈액을 내보내는 역할을 하는데 그의 압력이 더욱더 증가됨
심근수축력의 감소 : 심근섬유의 수축기능이 약화되어 심실을 완전히 비우지 못해 박동량이 감소된다.

원인
1. 고혈압 : 75%를 차지
2. 폐기종 : 폐 꽈리가 늘어난 것
3. 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD)

보상기전
1. 교감신경계 자극으로 인해 증가 : 심박동수가 증가 – 혈관수축 – 혈압상승 – 산소량증가
2. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 활성화
: 신장 – 레닌 방출 – 안지오텐시노겐 – 안시오텐신1으로 전환 – 폐에서 생성되는 효소에 의해 – 안오텐신1 – 안지오텐신2로 전환 – 안지오텐신2는 – 부신피질에서 알도스테론을 분비하여 – 수분과 소듐이 축적되고 – 말초혈관이 수축되어 – 혈압, 전부하,심박출량이 증가한다.
3. 신경성호르몬의 반응
4. 심실확대와 비대 : 확대(심근섬유가 늘어나고, 심방혈액량이 증가) / 비대(벽이 두꺼워짐)

참고 자료

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