보건의료정보관리사(의무기록사) 국가고시 공부 자료_ 의무기록정보학 의무기록,정보와 보건정보관리자

소개글

18년도 보건의료정보관리사 합격자입니다.
국시준비하면서 정리하고 공부했던 자료입니다.

목차

1. 의무기록/정보와 보건정보관리자
2. 의무기록/정보의 이용과 그 가치
3. AHIMA의 vision 2016과 보건의료정보관리자(health information manager, HIM)의 역할
4. 의무기록에 대한 책임 : 이사회, 병원장, 주치의사, 의무기록부서장, 의무기록실무자
5. 의무기록사의 역할
6. 의무기록위원회의 운영

본문내용

1. 의무기록/정보의 정의 및 용도
1) 의무기록정보 : 환자의 질병에 관계되는 모든 사항과 병원이 환자에게 제공해준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 문서 또는 정보

2) 의무기록/정보의 용도
- 진료의 연속성 : 환자에게 일관성 있는 계속적인 치료를 제공할 수 있는 근거자료가 된다.
- 의사전달 : 환자 치료를 담당한 여러 치료자들 사이의 의사전달 도구가 된다.
- 의학교육 및 연구 : 의학연구 및 교육에 필요한 임상자료가 된다.
- 법적 증거 : 법적 문제가 발생했을 경우 증거자료가 되어 병원, 의사 및 환자를 보호한다.
- 의료의 질 평가 : 환자에게 제공된 의료의 질을 검토하고 평가하는데 기본 자료로 쓰인다.
- 병원 통계 : 병원통계를 제공하여 의학연구, 병원행정 및 국가보건행정에 기여한다.
- 진료비 : 진료비 산정의 근거 자료가 된다.

2. 의무기록/정보의 이용과 그 가치
1) 의무기록/정보의 이용
- 개인적 자료로서의 이용 : 의무기록의 내용과 그 환자의 인적 사항이 함께 이용되는 경우

참고 자료

없음