A. Case선택 계기, 연구의 필요성
341병동에서 근무 하면서 고열증상을 가진 환아가 많았고, 가와사키로 입원한 환아만 2명이 되어서 흥미가 생겨서 선택하게 되었다. 가와사키 질환(Kawaski Disease)은 전신적인 급성 열성 혈관염으로, 특수한 신체부위의 작은 혈관들을 침범한다. 아동이 이런 가와사키 질환(Kawaski Disease)에 걸렸을 때 치료를 하지 않게 되면 약20~25%의 어린이에게 후유증으로 심장 질환이 남고, 일부에서는 사망을 초래할 수 있게 된다.
따라서 이번 case인 가와사키(Kawaski Disease)를 통하여 아동에게 가와사키 질환(Kawaski Disease)이 발생했을 때 심장의 손상 및 사망률을 현저히 낮출 수 있도록 조기에 증상을 알아보고 치료하는 것은 물론, 본 연구자가 할 수 있는 간호에 대해 알아보고 적용해 보고자 한다.
B. 연구대상 및 방법
본 연구의 대상은 12월 1일 일본뇌염 사백신 접종하였으나, 이후 발열 동반,1일전 기침,콧물 조금 있었고, 금일 BIG site에 발진이 관찰되어 개인병원 방문하여 시행한 혈액검사에서 염증반응 높아서 가와사키병 의증하에 응급실로 의뢰되어 내원하여 r/o kawasaki disease 진단하에 응급실 통해 입원한 환아이다.
연구 방법으로는 질병의 문헌고찰을 위해 전문서적과, 인터넷, 전문학회지, 등으로 일반적인 자료를 수집하여 정리하였고, 간호기록지와 Doctor's order지, 여러 Lab 등의 자료를 수집하여 분석하고 대상자의 상태를 observation 하면서 간호진단을 내려 간호수행을 하고 평가하였다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
Kawaske Disease: Mucocutaneous Lymph Node Syndrome)
1. 가와사키 질환은 소아에서 종종 나타나는 열성 질환이다. 발병의 원인이 아직 밝혀지지 않은 상태이며, 1세부터 5세 사이의 소아에서 호발한다.
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