성인간호학 REPORT - 지주막하 출혈

소개글

성인간호학 사례연구보고서
A+ 받았습니다!! 아주 자세하게 요약했습니다!! (교수님 칭찬받음!! 밤새워 작성함!!)
후회 없으실 겁니다!! 완전 강추!!
진짜 여러 참고하여 작성했습니다!!
간호진단 1개와 간호과정 1개입니다!!
간호진단 1 : 질병과 관련된 급성통증

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치 료
6. 간 호

Ⅱ. 객관적 자료
1. 특수진단검사
2. 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
사람의 뇌실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막(Dura mater), 지주막(Arachnoid mater), 연막(Pia mater)의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다.
이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 “지주막하출혈(SAH)”이라 한다.

2) 원인
지주막하출혈은 대부분 돌출된 뇌동맥류가 파열되어 발생하고, 전체의 65%를 차지하며 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있다.

가. 자발성 출혈
: 대부분 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져서 발생하고, 나이를 가리지 않음
<원인>
‧ 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등
‧ 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심
<뇌동맥류의 원인>
‧ 선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종(양성종양)에 의해 혈관이 막히는 색전, 균사체에 의한 혈관염, 외상 등이 있음
‧ 대개 나이든 환자의 경우는 동맥경화나 고혈압으로 발생
‧ 뇌동맥류가 흔히 발생하는 위치에는 전교통 동맥, 후교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지 부위임.
나. 외상성 출혈
: 뇌 지주막 아래를 지나는 작은 피질정맥의 손상으로 발생
<원인>
‧ 두부 손상 후 - 가장 흔히 관찰됨

참고 자료

http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000148, 2022.02.19
황옥남 외. (2019). 성인간호학 상권 (제7판), 서울: 현문사
황옥남 외. (2019). 성인간호학 하권 (제7판), 서울: 현문사
양선희 외. (2020). 기본간호학Ⅱ (제4판). 서울: 현문사
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926723&cid=51007&categoryId=51007, 2022.02.20
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do, 2022.02.21
https://m.medicaltimes.com/News/NewsView.html?ID=1108382, 2022.02.23
https://www.songpa.go.kr/ehealth/contents.do?key=4503&, 2022.02.26