[A+여성간호학실습] 자궁외임신 간호과정 진단 계획

소개글

1. 난관 파열과 관련된 급성 통증
2. 예상되는 태아 상실과 관련된 슬픔
3. 응급 수술 가능성과 관련된 불안

목차

1. 서론
1. 연구의 필요성 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌01p

2. 문헌고찰
2.1. 정의 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌01p
2.2. 원인 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌01p
2.3. 진단 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌02p
2.4. 증상 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌02p
2.5. 치료적 관리 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌02p

3. 간호사정
3.1. 간호정보 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌03p
3.2. 검사실 검사 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌05p
3.3. 진단검사 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌07p
3.4. 최종 진단명 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌07p
3.5. Beck 불안 척도 검사 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌07p
3.6. 활력징후 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌08p
3.7. Beck 우울 척도 검사 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌08p

4. 간호진단 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌10p

5. 간호과정 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌12p

6. 참고문헌 ╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌╌18p

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성
자궁외 임신은 전체 임신의 1∼2% 정도로 대개 25세-34세 여성들 사이에서 일어나며 점차 증가하고 있다. 자궁외 임신은 수정란이 자궁 바깥에 있기 때문에 정상적으로 성장할 수 없고 결국 임신이 유지될 수 없다.
흡연이 주된 원인이 될 수 있는데, 최근 들어 흡연하는 여성들이 늘어나 연령은 낮아지고 빈도수가 증가해 가기 때문에 흡연을 하는 대상자의 경우 금연을 위한 교육을 시행해야 한다.
몸에 이상이 있을 시 병원을 바로 방문해 검진을 받아야 하며, 대상자 관찰을 통해 우선순위에 따른 간호진단에 맞춰 계획을 통한 최상의 간호중재를 제공할 것이다.

2. 문헌고찰
1) 정의

- 자궁외임신은 자궁강 이외의 부위에 수정란이 착상한 것을 말하며 응급을 요하는 대표적인 산부인과 질환 중 하나이다.
- 95~97%는 난관에서 발생하며 대부분 팽대부에서 발생한다.

3) 원인
- 다음의 상황으로 난관이 좁아져 작은 정자는 통과하나 이보다 큰 수정란은 통과하지 못하여 발생한다.
·과거 클라미디아, 임질성 난관염 등 난관점막에 영향을 주는 골반 감염력이 있을 때
·과거 분만 후나 유산 후 감염으로 난관의 외막이 감염된 경험이 있을 때
·난관 벽과 난관 강에 자궁내막증이 있을 때
·난관 기형으로 난관이 부분적으로 좁거나 길이가 길거나 꼬였을 때
·과거 복부 수술이나 난관 수술로 반흔 및 유착이 있을 때
·난관 불임술을 했을 때

4) 진단
*유산, 황체낭종 파열, 충수돌기염, 난관염, 난소낭종, 난소 꼬임, 비뇨기계 감염 등과 감별진단을 해야 한다.
- LMP를 확인하고 약간의 질 출혈이 있을 때 실제로 무월경 시기인지에 대해 자세한 문진이 필요하다.
- 골반 검진: 부속기나 맹낭에서 덩어리를 확인하고 일측성 압통과 경부 통증, 맹낭의 팽만감을 사정하되 양손 진찰 시 덩어리가 파열될 수 있으므로 질 검진은 조심스럽게 시행해야 한다.
- 맹낭천자: 응고되지 않는 혈액을 확인할 수 있다. (R/O)
- D&C: 융모가 없는 탈락막이 관찰된다.
- 초음파: 자궁외임신을 확진하며 수술 전 진단의 정확성을 높인다.
- hCG의 비정상적인 증가 속도
- 낮은 프로게스테론 수치
- 복강경술: 진단 및 치료 방법

참고 자료

박영주 외 공저(2020), 『여성건강간호학Ⅱ』, 현문사, 137~140p
자궁외임신 국가건강정보포털 의학정보,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119864&cid=51004&categoryId=51004
박은영 외 공저,(2019) 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 176~180p, 189~191p, 354~355p, 382~383p
윤은자 외 공저(2019), 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 58~59p