지역사회간호학 고혈압 사례보고서

소개글

진단은 7개고 고혈압으로 간호과정 작성한 케이스입니다~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정 요약(사정도구사용)
2. OMAHA 진단 분류체계
3. 간호진단 우선순위 결정
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

● 연구의 필요성
: 혈압이 높을수록 심장동맥질환, 뇌졸중, 콩팥 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기압이 140mmHg 이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환 될 위험이 더 높은 것으로 알려졌다. 우리나라 30세 이상의 고혈압 유병률은 전체 30.4%이며 이 중 65세 이상의 고연령대의 고혈압 유병률은 50%를 웃돌고 있다. 이처럼 나이가 들어갈수록 고혈압의 위험성은 커진다는 걸 알 수 있으며, 앞으로 우리나라 고혈압 관련 대상자는 계속해서 증가할 것으로 예측된다. 이에 이번 지역사회간호 사례연구를 통해 고혈압에 대한 관련 지식을 습득하고, 지역사회간호과정을 통해 고혈압 대상자에게 더 높은 수준의 간호를 제공하기 위해 본 연구를 시행하게 되었다.

● 문헌고찰
1) 정의
: 고혈압이란 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다.

2) 병태생리
: 혈압조절기전은 심박출량이나 전신혈관저항에 영향을 미친다. 혈압조절은 신경계, 심혈관계, 콩팥계, 내분비계과 관여하는 복잡한 과정이다.

① 교감신경계
- 교감신경계가 활성화되면, 심장의 박동수와 수축력이 증가하고 말초세동맥이 수축되며 콩팥에서는 Renin 분비가 자극되어 결과적으로 심박출량과 전신혈관저항을 증가시켜 혈압이 상승한다.
- 교감신경말단에서 방출된 Norepinephrine이 동방결절, 심근, 혈관의 평활근에 있는 수용체를 활성화한다. 말초혈관계에 있는 α-교감신경계수용체를 자극하면 혈관이 수축된다. 에피네프린과 노르에피네프린이 심장에 있는 β1-교감신경수용체를 자극하여 심장의 박동수와 수축력, 전도 속도를 증가시킨다.
- 압수용체는 주로 경동맥동, 대동맥활에 있으며 정상활동 중에 혈압을 일정하게 유지하는 역할을 한다. 혈압이 상승하면 압수용체는 혈관운동중추에 혈압 억제 자극을 보내 교감신경활동이 감소되면서 심장의 박동수와 수축력이 감소되고 말초세동맥의 혈관이 이완한다.

참고 자료

황옥남 외 공저. 성인간호학 (하) 제7판. 현문사. 2019; P14~26
OMAHA SYSTEM 오마하 진단분류체계: 지역사회간호학 실습지침서
대한고혈압협회. 고혈압 수칙: http://www.koreanhypertension.org/sense/regulations
대전 대덕구 보건소: https://www.daedeok.go.kr/chc/CHC.do
대덕 종합사회복지관: http://www.ddswc.or.kr/
대덕구 노인 종합복지관: http://www.ddswc.net/?view=pc
대덕구 행정복지센터
https://www.daedeok.go.kr/dpt/goContents.do?link=/dpt/dpt05/DPT05010402_09&menuId=DPT0501040209