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수술 전 간호(병동, 수술실)2025.01.141. 병동 수술 전 간호 병동에서 수술 전 환자 사정, 최종 준비 등 수술 전 간호 과정을 설명하고 있습니다. 환자의 건강력, 신체검진, 진단검사 등을 통해 수술 전 환자 상태를 파악하고, 수술 전날과 당일 환자 간호를 수행합니다. 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등 수술 전 최종 준비 과정도 포함되어 있습니다. 2. 수술실 수술 전 간호 수술실에서 수술 전 간호를 담당하는 소독간호사와 순환간호사의 역할을 설명하고 있습니다. 소독간호사는 무균술 준수, 수술 물품 준비, 수술 과정 모니터링 등을 담당하고, 순환간호사는 수술실 환...2025.01.14
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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성인간호_정형외과 케이스 스터디(간호진단 2개, 간호계획 1개)2025.01.031. 말초혈관 관류장애와 관련된 급성 통증 수술 후 환자가 다리 통증을 호소하고 있으며, 피부 상태와 혈액 순환이 저하된 것으로 확인되었다. 따라서 물리적 압박과 관련된 급성 통증에 대한 간호 진단과 계획이 필요하다. 진통제 투여, 비약물적 중재, 순환 상태 모니터링 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고 합병증을 예방해야 한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 위험이 있는 환자로, 드레싱 상태와 감염 징후를 지속적으로 모니터링하고 예방적 항생제 투여, 무균술 준수 등의 간호 중재가 필요하다. 감염 증상 발현 시 신속...2025.01.03
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[A+여성간호학] 제왕절개 케이스, 간호진단5개, 간호과정2개2025.01.031. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부 절개를 통해 태아를 분만시키는 방법입니다. 수술 기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 모아 사망률은 감소했지만 질분만에 비해 위험률은 여전히 2배 이상 높습니다. 제왕절개 적응증에는 모체와 태아 측 요인, 모체 질병, 중증 감염, 과거 수술 경험, 태아 위험 등이 있습니다. 수술 전 위험 요인 확인과 준비가 중요합니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 ...2025.01.03
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고관절 골절로 인한 반관절성형술 수술 사례보고서2025.01.111. 골절(Fracture) 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인한 불구까지 다양하다. 하지 골절의 종류에는 골반과 비구의 골절 및 탈구, 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 전자하부 골절, 대퇴골 간부 골절, 대퇴골 상과의 골절 및 탈구, 슬개골 손상 및 골절, 경골과 비골의 골절, 발목뼈와 족골 손상 등이 있다. 2. 골절의 원인 및 병태생리 대퇴상부 골절은 주로 낙상이나 사고로 발생한다. 골절의 치유는 골절편을 재결합시키는 새로운 골 조직의 형성으로 이루...2025.01.11
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수술실 case study -갑상선절제술2025.01.111. 갑상선암 갑상선암은 전체암의 1% 정도로 흔한 질환은 아니나 성인의 약 5%에서 갑상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파 검사상으로는 40% 내외의 정상 성인에서 결절이 발견된다. 특징적으로 여자에서 4배정도 많이 발생한다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 2. 갑상선 해부생리 갑상선은 목의 앞 부분에 어른의 엄지 손가락만한 크기로 좌우에 하나씩 있고 좌우 갑상선은 엷은 띠로 연결되어 있어 일견 나비모양이라고 하고 우엽과 좌엽의 중간부는 좁게되어 협부라고 ...2025.01.11
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성인간호학 TKA [total knee arthroplasty] 인공 슬관절 전치환술 OR case study2025.01.221. 골관절염 골관절염(osteoarthritis)은 활막 관절의 만성적인 진행성·비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 활액 관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다. 골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 노인에게 많이 나타난다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절의 연결부와 척추나 손 등에 잘 생기고, 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 늘리는 양상을 보인다. 2. 슬관절 슬관절은 외상으로 상처를 받기 쉬운 복...2025.01.22
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모성간호학실습-A+받은 자궁내막 암에 대한 총괄적 소견, 간호진단-감염의 위험성, 급성통증, 고체온2025.01.231. 자궁내막 암 대상자 조OO님은 53세 여자 환자로 2023년 3월 Endometrial Hyperplasia(시간이 지나면 cancer로 발달-불규칙한 vaginal bleeding) 진단을 받고 2차례 D&C(두꺼워진 자궁내막 긁어내는 소파술)을 시행했습니다. 이후 추적 관찰 중 보름 전부터 부정출혈이 있어 Endometrial Cancer 진단을 받고 수술을 위해 입원했습니다. 입원 당일 V/S는 안정적이었고, 수술 전 장 준비 등의 과정을 거쳤습니다. 수술 후 Foley catheter, JP bag, IV-PCA 등이 ...2025.01.23
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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수술실, 회복실 실습 사례보고서2025.01.121. Stomach cancer 위암은 위 점막상피에서 발생하는 악성 종양으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위암의 발생은 헬리코박터균 감염, 식이 습관 등 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 초기에는 증상이 없거나 경미하지만 진행되면 입맛 저하, 체중 감소, 상복부 통증 등이 나타난다. 진단을 위해 위내시경 검사와 영상 검사가 시행되며, 치료는 수술을 통한 근치적 절제가 가장 중요하다. 2. TLDG with...2025.01.12