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간호관리학 인계 예시2025.01.271. 환자 오**(M/81) 81세 남성 환자로, 코로나 감염으로 인한 만성신장질환(CKD)으로 타 병원에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 최근 3일 전부터 투석 후 기력 저하와 어지러움증이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 2개월 전에도 유사한 증상으로 다른 병원에서 진료를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 당뇨와 뇌졸중 병력이 있어 낙상 위험이 높은 상태이며, 보호자가 상주하지 않겠다고 하여 강력히 요청한 결과 상주하기로 하였습니다. 현재 투석 관련 약물과 당뇨, 뇌졸중 약물을 모두 식별하여 놓았으며, 필요한 검사...2025.01.27
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엔클렉스 신유형 기초다지기 자료2025.01.131. peripheral response to pain nailbed pressure에 대한 말초 반응 2. cauda equina syndrome 하부 요통, 안장 마취, 장 및 방광 실금(후기 징후), 의료 응급 상황, 척수 신경에 가해지는 압력을 신속히 감소시키는 치료가 필요하며 영구적인 손상을 예방하기 위해 불가역적 하부 요통이 있는 환자에게 새로운 요실금이 발생한 경우 3. intracranial pressure 두개내압 상승 시 vital sign: 체온 증가, 맥박 감소, 호흡 감소, 혈압 증가, 증상: 지속적 두통, ...2025.01.13
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[A+] 성인간호학 case - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH)2025.01.241. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연질막 사이의 지주막하강(subarachnoid space)에서 출혈이 일어나는 것이다. 주요 원인으로는 동맥류 파열, 동정맥 기형 파열, 두부 손상, 출혈 장애, 감염, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구역질과 구토 등이 있으며, 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 한다. 치료는 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정되며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증을 예방해야 한다. 간호중재로...2025.01.24
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조현병 환자와 가족을 위한 재발 관리 교육 계획서2025.01.051. 조현병 재발 관리 이 교육 계획서는 조현병 환자와 가족을 대상으로 재발 방지와 증상 관리, 가족 관계 개선 등을 목적으로 합니다. 교육 내용에는 약물 관리, 증상 관리, 증상 유발 요인과 환경 관리, 재발 증상, 지역사회 자원 정보 등이 포함됩니다. 또한 정서적 지지와 역할 관계 증진, 가족의 면역력 강화 등을 통해 환자와 가족의 건강한 성장을 도모하고자 합니다. 1. 조현병 재발 관리 조현병은 만성적이고 재발 가능성이 높은 정신 질환입니다. 따라서 조현병 환자의 재발 관리는 매우 중요합니다. 재발 관리를 위해서는 약물 치료,...2025.01.05
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파킨슨 CASE 간호진단 A+2025.01.241. 파킨슨병의 정상 해부생리 파킨슨병은 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 발생하는 질환이다. 도파민은 추체외로 운동계의 정상 기능을 유지하여 자세 조절, 지지, 수의적 움직임을 조절하는 중요한 역할을 한다. 흑질에서 도파민 신경원이 파괴되면 선조체에서 이용되는 도파민 양이 감소되어 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전, 경직, 운동불능 등의 증상이 나타나게 된다. 2. 파킨슨병의 원인 파킨슨병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 가족력, 화학물질 노출, 약물 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다...2025.01.24
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만성신부전 대상자 간호 보고서2025.01.151. 만성신부전 대상자 간호 만성 신부전 대상자의 간호에서 효과적인 치료와 관리를 위해서는 다양한 의료 및 보건 서비스 간의 원활한 소통과 협력이 필요하다. 이를 위해 내과, 신장학과, 뇌혈관 질환 부서, 임상병리 및 영상검사팀 등 다양한 네트워크와 협력이 중요하다. 간호사는 유체 및 전해질 균형, 고혈압 관리, 약물 관리, 영양 관리, 신장 대체 치료 교육, 합병증 및 증상 관리, 정서적 지원, 환자 교육과 자가 관리 교육 등의 역할을 수행한다. 1. 만성신부전 대상자 간호 만성신부전 환자의 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다...2025.01.15
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성인간호학 PBL 사례보고서 파킨슨2025.01.151. 파킨슨병의 증상 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정, 소서증, 단조로운 목소리 등이 있습니다. 안정 시 진전은 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임(pill rolling movement)과 머리를 앞뒤로 흔드는 증상입니다. 경직은 질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화되는데요, 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워져서 침을 흘리는 증상이 나타나게 됩니다. 운동완만은 도파민의 분비가 감소되어 동작을 시작하는 것이 어려워 동작이 고정...2025.01.15
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ICH 1,2 간호진단 수정2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 위험성 환자의 현재 건강 상태, 의식 수준, 혈압, 전해질 수치 등을 지속적으로 모니터링하고, 뇌압 측정기를 통해 두개내압의 변화를 주기적으로 확인하며 기록한다. 혈액 및 요 분석을 통해 혈중 나트륨 및 염소 수치를 정기적으로 측정하고, Glasgow Coma Scale을 사용하여 정기적으로 환자의 의식 수준을 평가한다. 고혈압 관리를 위해 의사의 지시에 따라 항고혈압제를 투여하며, 전해질 균형을 맞추기 위해 필요에 따라 전해질 보충제를 투여한다. 뇌압을 감소시키기 위해 머리를 약간 높...2025.01.23
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A+ PROM 케이스2025.01.241. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말한다. 이로 인해 조산의 위험성이 증가하며, 임신 주수가 많을수록 분만 지연시간이 짧다. 유발요인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등이 있다. 조기양막파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되며, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 진단을 위해 니트라진검사, 양치검사, 초음파검사 등을 시행한다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간...2025.01.24
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hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 간호과정2025.01.131. hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 편도 및 아데노이드는 태어날 때 매우 작으나 4세경까지 지속적으로 성장한다. 비대해진 편도와 만성적 염증을 앓아온 편도 및 아데노이드에는 병원성 세균이 더 많이 상주하고 있다. 평소 편도의 정상 균종과 면역반응으로 균형을 유지하고 있다가 재발성 급성 바이러스성 혹은 세균성 감염으로 그 균형이 무너지면 편도조직이 비대해진다. 폐쇄성 무호흡은 소아에 있어서 편도절제술의 가장 흔한 적응증이며, 폐쇄성 무호흡은 편도 및 아데노이드 비대증과 항...2025.01.13