자궁근종 (Uterine myoma)

문서 내 토픽

• 1. 자궁근종 정의

  자궁평활근종 또는 섬유종으로도 불리며, 가장 일반적인 양성 충실성 골반종양이다. 이 종양은 자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 자궁근종은 자궁평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 35세 이상의 여성 중 약 20%가 갖고 있다.

• 2. 자궁근종 위험요인

  연령(40세 이상), 가족 중에 자궁근종이 있었던 가족력, 임신경험이 없는 여성, 비만한 여성, 흑인

• 3. 자궁근종 유형

  자궁근종은 발생 해부학적 위치에 따라 자궁체부 또는 경부, 광인대에 위치할 수 있으며 자궁벽의 발생부위에 따라서는 간질 또는 근층내근종, 장막하근종, 점막하근종으로 분류. 대상자의 경우 CT결과 장막하근종으로 판독되었음.

• 4. 장막하근종 특징

  장막하근종은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생할 수 있다.

• 5. 자궁근종 증상

  대부분의 근종은 증상이 없으나 약 25%에서 증상을 호소. 월경과다, 월경기간 연장, 만성통증, 월경 곤란증, 성교곤란증, 골반압통, 비뇨기계증상으로는 방광의 압박으로 인한 빈뇨, 부분적 요관폐쇄, 불임의 원인이 되고 유·조산 되기 쉬움. 대상자의 경우 부분적 요관폐쇄가 일어나 소변을 보지 못했다.

• 6. 자궁근종 진단

  자궁근종 환자의 대부분은 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많으나 갑자기 발생하는 자궁출혈, 월경과다와 하복부불쾌감, 팽만감을 호소하는 경우가 있다. 하복부에서 단단하고 불규칙한 덩어리가 만져질 때에 자궁근종을 추정할 수 있다. 최근에는 대부분의 산부인과 병의원에 초음파 검사기기가 비치되어 있어 자궁암 검사 등을 시행할 때 초음파 검사로 우연히 발견되는 경우가 매우 많다.

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• 1. 자궁근종 정의

  자궁근종은 자궁 근육 내에 생기는 양성 종양으로, 자궁 내벽에서 자라나는 섬유근육성 종괴입니다. 자궁근종은 가장 흔한 부인과 질환 중 하나로, 여성의 약 20-50%가 이를 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다. 자궁근종은 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 대부분 무증상이지만 일부 경우 출혈, 통증, 불임 등의 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 자궁근종에 대한 정확한 이해와 적절한 관리가 중요합니다.

• 2. 자궁근종 위험요인

  자궁근종의 주요 위험요인으로는 유전적 요인, 호르몬 불균형, 비만, 고혈압, 당뇨병 등이 알려져 있습니다. 특히 에스트로겐 수준이 높은 여성, 가족력이 있는 여성, 비만한 여성에서 자궁근종 발생 위험이 더 높습니다. 또한 임신, 출산, 유산 등의 생식력 관련 요인도 자궁근종 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 이러한 위험요인들을 파악하고 관리하는 것이 중요합니다. 정기적인 검진과 생활습관 개선을 통해 자궁근종 발생을 예방하고 조기에 발견할 수 있습니다.

• 3. 자궁근종 유형

  자궁근종은 발생 위치에 따라 다음과 같이 분류됩니다. 첫째, 자궁 내막에 가까운 점막하근종, 둘째, 자궁 근육층 내에 있는 근층근종, 셋째, 자궁 외막에 가까운 장막하근종입니다. 이 외에도 자궁 벽 전체에 걸쳐 있는 전벽근종, 자궁 벽 일부에 국한된 국소근종 등이 있습니다. 각 유형별로 증상과 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단을 통해 적절한 치료법을 선택하는 것이 중요합니다. 예를 들어 점막하근종은 출혈과 불임 등의 증상이 흔하지만, 장막하근종은 주로 복부 팽만감과 압박감을 유발합니다.

• 4. 장막하근종 특징

  장막하근종은 자궁 근육층 바깥쪽에 위치한 자궁근종의 한 유형입니다. 이 근종은 자궁 외막에 가깝게 자라나기 때문에 다른 유형에 비해 크기가 크고 빠르게 자랄 수 있습니다. 장막하근종은 주로 복부 팽만감, 압박감, 배변 장애 등의 증상을 유발하며, 드물게 자궁 외로 자라나 다른 장기를 압박할 수 있습니다. 또한 자궁 외막에 붙어 있어 수술적 제거가 어려울 수 있습니다. 따라서 장막하근종은 다른 유형에 비해 증상이 심하고 치료가 복잡할 수 있어 주의 깊게 관찰하고 관리해야 합니다.

• 5. 자궁근종 증상

  자궁근종은 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 비정상적인 자궁 출혈로, 월경량 증가, 월경 간 출혈, 월경 후 출혈 등이 나타날 수 있습니다. 또한 근종의 크기와 위치에 따라 골반 통증, 배뇨 장애, 배변 장애, 불임 등이 발생할 수 있습니다. 일부 근종은 무증상으로 지내다가 크기가 커지면서 증상이 나타나기도 합니다. 따라서 정기적인 산부인과 검진을 통해 자궁근종을 조기에 발견하고 적절한 관리를 받는 것이 중요합니다.

• 6. 자궁근종 진단

  자궁근종의 진단을 위해서는 산부인과 의사의 진찰과 함께 다양한 검사가 필요합니다. 우선 병력 청취와 신체 검진을 통해 증상을 확인하고, 골반 초음파 검사로 근종의 크기, 위치, 개수 등을 확인합니다. 필요한 경우 MRI 검사를 추가로 시행하여 근종의 특성을 더 자세히 파악할 수 있습니다. 또한 자궁 내막 조직검사를 통해 악성 변화 여부를 확인하기도 합니다. 이러한 다각도의 진단 과정을 통해 자궁근종의 정확한 상태를 파악하고, 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.