약리학 간호 불안과 불면 치료제(항우울제, 벤조디아제핀계, 바비튜레이트계, 비벤조디아제핀계) 중간고사 기말고사 대비 예상 20 문제, 풀이 (객관식 오지선다, 퀼리티 좋음)

문서 내 토픽

• 1. 벤조디아제핀계 약물

  벤조디아제핀계 약물은 항불안 효과, 진정 효과, 수면 유도 효과, 항경련 효과가 있다. 과도한 용량 투여 시에도 생명을 위협하는 호흡 억제나 혼수를 유발하지 않으며, 지질 친화성이다. 갑자기 중단 시 혼돈, 불안, 동요 등 금단 현상이 발생할 수 있다. 대사는 간에서 이루어지고 소변으로 배설된다. 길항제로는 flumazenil이 있다.

• 2. 벤조디아제핀계 약물의 사용

  벤조디아제핀계 약물을 노인에게 사용할 때는 낙상 위험이 증가할 수 있으므로 주의해야 한다. 또한 폐쇄각 녹내장이 있는 환자에게는 금기이며, 알코올을 포함한 중추신경계 억제제와 동시 사용 시 호흡 억제가 증가할 수 있다. 과용량 투여 시 flumazenil을 길항제로 사용할 수 있다.

• 3. 바비튜레이트계 약물

  바비튜레이트계 약물은 amobarbital과 같이 ~barbital로 끝나는 약물들이 해당된다. 이 약물들은 중추신경계를 억제하여 진정, 수면 유도, 항경련 효과를 나타낸다.

• 4. 비벤조디아제핀계 약물

  비벤조디아제핀계 약물인 zolpidem은 작용 시작 시간이 빨라 잠들기 직전에 투여하며, 수유 중인 여성은 복용해서는 안 된다. 과용량 투여 시 즉각적인 위세척이 필요하다.

• 5. 불안장애 약물요법

  불안장애 약물요법 시 노인의 경우 낙상 예방을 위해 천천히 일어나도록 교육해야 하며, 약물 효과가 나타날 때까지 신체조정 및 의식 명료함이 요구되는 활동은 금해야 한다. 또한 카페인과 흡연을 금하고, 부작용과 의존성이 강하므로 효과가 나타나면 최대한 빨리 약물을 중단하도록 한다.

• 6. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

  선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)인 sertraline은 우울증, 공황장애, 사회불안장애 등의 정신질환 치료에 사용된다. 부작용으로는 혈압 상승이 드물게 나타날 수 있으나 정기적인 혈압 검사는 필요하지 않다.

• 7. 삼환계 항우울제(TCA)

  삼환계 항우울제(TCA)는 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 작용하며, imipramine이 대표적인 약물이다. 부작용으로는 수면장애, 구강건조, 변비 등이 나타날 수 있다.

• 8. MAO 억제제

  MAO 억제제는 티라민이 포함된 음식의 제한이 필요하다. 이중작용 항우울제는 세로토닌과 노르에피네프린을 증가시키지만 MAO 효소는 억제하지 않는다.

• 9. 중추신경계 억제제의 금단 증상

  중추신경계 억제제의 금단 증상으로는 심박수 증가, 근육 경련, 기억 장애, 흐린 시력 등이 나타날 수 있으나 혈압 상승은 나타나지 않는다.

• 10. 항우울제의 부작용

  항우울제의 부작용으로는 수면장애, 성욕 저하, 체중 증가 등이 있으며, 주로 우울증 및 일부 불안장애의 치료에 사용된다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 벤조디아제핀계 약물

  벤조디아제핀계 약물은 불안, 불면증, 경련 등의 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 GABA 수용체에 작용하여 중추신경계를 억제하는 효과가 있습니다. 그러나 장기 사용 시 의존성, 내성, 금단 증상 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고 장기 복용을 피하는 것이 중요합니다.

• 2. 벤조디아제핀계 약물의 사용

  벤조디아제핀계 약물은 불안, 불면증, 경련 등의 치료에 효과적이지만 장기 사용 시 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 단기간 동안 필요 최소량으로 사용하는 것이 중요합니다. 또한 의사와 상의 없이 임의로 약물을 중단하지 않도록 주의해야 합니다. 금단 증상을 예방하기 위해 점진적으로 감량하는 것이 필요합니다.

• 3. 바비튜레이트계 약물

  바비튜레이트계 약물은 벤조디아제핀계 약물과 유사한 작용 기전을 가지고 있지만, 더 강력한 중추신경계 억제 효과로 인해 의존성과 부작용 위험이 높습니다. 따라서 현재는 불안장애, 불면증 등의 치료에 주로 벤조디아제핀계 약물이 사용되며, 바비튜레이트계 약물의 사용은 점차 줄어들고 있습니다. 의사의 엄격한 처방과 관리 하에서만 사용되어야 합니다.

• 4. 비벤조디아제핀계 약물

  비벤조디아제핀계 약물은 벤조디아제핀계 약물과는 다른 작용 기전을 가지고 있습니다. 이 약물들은 불안, 불면증 등의 치료에 사용되며, 벤조디아제핀계 약물에 비해 의존성과 부작용 위험이 낮은 편입니다. 하지만 개인차가 크기 때문에 의사의 처방에 따라 적절히 사용해야 합니다. 또한 장기 사용 시에도 부작용에 주의를 기울여야 합니다.

• 5. 불안장애 약물요법

  불안장애 치료에는 벤조디아제핀계 약물, 비벤조디아제핀계 약물, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 등 다양한 약물이 사용됩니다. 약물 선택 시 환자의 증상, 병력, 부작용 위험 등을 고려해야 합니다. 또한 약물 치료와 더불어 심리치료, 생활습관 개선 등의 병행이 필요합니다. 의사와 충분한 상담을 통해 최적의 치료법을 결정하는 것이 중요합니다.

• 6. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

  SSRI는 우울증, 불안장애 등의 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 세로토닌 재흡수를 선택적으로 억제하여 세로토닌 농도를 높이는 작용을 합니다. SSRI는 전반적으로 부작용 위험이 낮고 안전성이 높은 편이지만, 개인차가 크기 때문에 의사의 처방에 따라 적절히 사용해야 합니다. 또한 장기 복용 시 금단 증상에 주의해야 합니다.

• 7. 삼환계 항우울제(TCA)

  삼환계 항우울제는 우울증 치료에 오랫동안 사용되어 온 약물입니다. 이 약물들은 노르에피네프린과 세로토닌의 재흡수를 억제하여 작용합니다. 삼환계 항우울제는 효과적이지만 부작용 위험이 높아 최근에는 SSRI 등 새로운 계열의 항우울제가 더 많이 사용되고 있습니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고 부작용 발생에 주의를 기울여야 합니다.

• 8. MAO 억제제

  MAO 억제제는 우울증 치료에 사용되는 약물로, 모노아민 산화효소(MAO)를 억제하여 노르에피네프린, 도파민, 세로토닌 등의 농도를 높이는 작용을 합니다. 이 약물들은 효과적이지만 식이 및 약물 상호작용으로 인한 부작용 위험이 높아 사용이 제한적입니다. 의사의 엄격한 처방과 관리 하에서만 사용되어야 합니다.

• 9. 중추신경계 억제제의 금단 증상

  벤조디아제핀계 약물, 바비튜레이트계 약물 등 중추신경계 억제제를 장기간 사용하다 갑자기 중단하면 심각한 금단 증상이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상에는 불안, 불면, 경련, 혼란 등이 포함됩니다. 따라서 이러한 약물을 중단할 때는 의사의 감독 하에 점진적으로 감량하는 것이 중요합니다. 갑작스러운 중단은 피해야 하며, 금단 증상에 대한 적절한 관리가 필요합니다.

• 10. 항우울제의 부작용

  항우울제는 우울증, 불안장애 등의 치료에 널리 사용되는 약물이지만, 부작용 발생에 주의가 필요합니다. 일반적인 부작용으로는 구토, 설사, 불면, 성기능 장애 등이 있으며, 드물게는 자살 충동, 증상 악화 등의 심각한 부작용도 발생할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고, 부작용 발생 시 즉시 의사와 상담해야 합니다.