성인-흡인성폐렴 (aspiration pneumonia)

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• 1. 흡인성폐렴(aspiration pneumonia)

  흡인성 폐렴(Aspiration Pneumonia)은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물같은 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 원인으로는 병원균의 흡인(녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균)과 음식물이나 위내용물(소화액이나 ,음식물, 물 등)의 식도 역류를 통해 기도내로 흡인되는 것이 있다. 유발요인으로는 전신의 저항력 저하, 상기도 감염, 만성 기도폐쇄, 기관지의 배액 기능 장애, 면역기능 억제, 중추신경계 기능 저하, 감염성 물질의 흡입, 비위관을 통한 음식물 섭취, 위장문제 등이 있다. 발병기전은 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자이며, 정상인의 경우 폐의 방어능력이 잘 유지되지만 면역 기능이 떨어져 있는 사람일 경우 심각한 폐렴이 발생한다. 임상증상으로는 38.3℃이상의 고열, 누런 가래, 급성 호흡곤란, 빈맥, 기침, 오한, 흉통 등이 나타나며 심한 경우 의식 저하, 호흡 빨라짐, 숨 차는 증세와 혈압 저하가 나타난다. 진단은 임상병리검사, 흉부 방사선 검사, 기관지경 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 항생제 투여, 산소요법, 흉곽 물리요법, 수분 섭취 등이 이루어지며, 합병증으로는 늑막염, 뇌수막염, 폐혈증 등이 발생할 수 있다. 예후는 보통 사람들에게 발병하는 폐렴은 치료가 잘 되지만 면역기능이 저하된 사람의 경우 예후가 좋지 않다. 간호중재로는 기도 청결 유지, 가스교환 증진, 영양 증진, 체액 유지, 항생제 투여 시 부작용 관찰, 합병증 예방, 예방적 간호 등이 필요하다.

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• 1. 흡인성폐렴(aspiration pneumonia)

  흡인성폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 이는 노인이나 뇌졸중, 파킨슨병 등 신경계 질환 환자에게 자주 발생하며, 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 예방을 위해서는 올바른 섭식 자세와 기도 청결 유지, 구토 예방 등이 중요합니다. 또한 신속한 진단과 적절한 항생제 치료가 필요합니다. 특히 고위험군 환자의 경우 주기적인 검진과 관리가 필수적입니다. 이를 통해 흡인성폐렴으로 인한 합병증과 사망률을 낮출 수 있을 것입니다.