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Hscrp 대사증후군2024.11.261. 서론 말기신장질환은 사구체 여과율이 15mL/min 미만으로 감소된 상태로, 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요한 단계이다. 말기신장질환의 발병 원인은 주로 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 요독 증상으로 졸음, 혼미, 피로, 구역질, 구토, 피부가려움증, 수면장애가 나타나며 빈혈로 인해 얼굴, 입술이 창백해지고 쉽게 피로해질 수 있다. 말기신장질환 환자는 투석이 필요할 정도로 신장이 손상되어도 별다른 증상이 나타나지 않고, 정상적으로 소변을 보는 경우도 많다. 말기신장질환의 진단을 위해서는 소변검사, 혈...2024.11.26
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심부전case2024.11.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심장은 하루 10만번 이상 수축해서 전신에 혈액을 공급하는 초강력 펌프와 같은 기관으로, 심장근육을 둘러싼 세 가닥의 혈관(관상동맥)으로부터 공급되는 혈액 속 풍부한 산소와 영양분이 심장의 "수퍼파워"의 원천이 된다. 따라서 심부전에 대해 공부하는 것은 심장의 구조와 기능을 좀 더 자세히 이해할 수 있는 좋은 기회가 될 것이다. 이번 연구의 목적은 심부전 진단을 받고 입원한 사람을 사정함으로써 심부전 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 ...2024.11.27
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성인간호학 만성신부전 간호과정2024.10.271. 서론 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 만성신부전 초기에는 사구체여과율이 정상의 35~50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고 혈액검사도 정상이며, 사구체 여과율이 35% 이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 사구체여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식술을 시행하지 ...2024.10.27
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PBL시나리오2024.09.271. 심부전 환자 사례 분석 1.1. 시나리오 구성 시나리오 구성은 심부전 환자의 일반 정보와 주 증상, 과거력 및 가족력, 현재 상태 등을 포함한다. 본 시나리오에서는 60세 남성 환자 김씨의 사례를 다루고 있다. 김씨는 최근 가슴 통증과 호흡곤란을 호소하여 응급실을 방문하였고, 심장 확대(cardiomegaly) 소견이 관찰되었다. 현재 활력징후는 100/70-36.5-110-26으로 측정되었으며, 불안한 모습을 보이고 있다. 김씨는 5년 전 고혈압을 진단받고 약물 치료 중이며, 하루 한 갑 정도의 흡연과 주 3회 정도의 ...2024.09.27
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울혈성 심부전2024.09.281. 울혈성 심부전의 이해 1.1. 울혈성 심부전 정의 울혈성 심부전이란 심장의 펌프기능이 장애가 발생하여 인체의 대사요구를 충족시킬 수 있는 정상적인 충분한 압력으로 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심부전 증상을 말한다. 울혈성 심부전은 대부분 정맥계 울혈로 인한것이며 심근장애, 심실의 수축력장애, 심한 전해질 장애, 리듬장애에 의해 발생된다. 1.2. 울혈성 심부전의 발생과정과 원인질환 울혈성 심부전의 발생과정과 원인질환은 다음과 같다. 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능이 장애가 발생하여 인체의 대사요구를 충족시킬 수 있는...2024.09.28
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만성 심부전 간호진단2024.09.251. 일반적 사항 1.1. 환자의 기본정보 환자의 기본정보는 다음과 같다." 이름은 김OO으로, 80세 남성이다. 주소는 OO광역시 OO구이며, 진료과는 CM(순환기내과)이고 진단명은 ADHF c Pul. edema(폐부종을 동반한 급성 비대상성 심부전)이다. 키는 165cm, 체중은 77kg이며 경제 상태는 중이고 종교는 무교이다. 직업은 무직이며 교육 정도는 중졸이다. 결혼 상태는 기혼(사별)이며 자녀는 없다. 입원 날짜는 23.09.11이며 정보 제공자는 본인이다.심부전은 심장의 펌프 기능이 약화되어 전신 조직으로 충분한 ...2024.09.25
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신기능 저하와 관련된 채액과다2024.10.291. 서론 1.1. 필요성 신장은 우리 몸에서 체내 항상성 유지, 혈압조절, 기타 대사 작용(노폐물 제거 등)의 역할로 필수적인 중요한 장기 중 하나이다. 그에 따른 신장 질환이 증가하고 있는 추세로 투석 및 이식 환자가 점점 늘어나고 있다. 그 중 말기신장질환은 신장의 기능이 악화되어 기능을 못하게 되는 상태를 말하는데 신장 기능이 90% 이상 손실됨을 의미한다. 이는 더 이상 과다한 수분이나 노폐물을 소변으로 배출할 수 없기 때문에 신기능 대체요법(투석 or 신장이식)이 이루어져야한다. AKU 실습으로 인해 보았던 환자들은 말...2024.10.29
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만성신질환 식이요법 및 케이스 분석2024.09.221. 만성신장질환의 이해 1.1. 정의 및 분류 만성신장질환은 일반적으로 신장의 구조나 기능 장애가 3개월 이상 지속되어 건강에 영향을 미치는 여러 가지 다양한 비정상 상태를 말한다. 만성신장질환은 원인, 사구체 여과율 분류, 지속적인 알부민뇨 범주를 토대로 분류된다. 먼저 주된 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 위험인자로는 심혈관질환, 비만, 고령, 만성 신장질환의 가족력이 있다. 아프리카계 미국인, 본토 아메리카인, 히스페닉 인종은 만성신장질환의 위험이 높다. 추정 사구체 여과율과 알부민뇨는 만성 신장질환 진행의 위험, 의료...2024.09.22
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울혈성심부전 CASE STUDY2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 심부전 환자가 증가하는 현 상황에서 심부전의 예방 및 치료에 대한 연구가 집중되고 있다. 현재 우리나라의 50세 이상 인구 중 약 10%가 심부전 환자라고 알려져 있으며, 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%가 심부전으로 진행할 확률이 높다고 한다. 따라서 심부전으로 인한 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료뿐만 아니라, 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 치료 간호하는 것이 매우 중요하다. 1.2. 연구대상 및 방법 본 연...2024.10.16
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CHF a-fib 케이스 가스교환장애2024.11.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 이 연구는 심부전 환자의 효과적인 관리와 치료를 위해 필요성이 제기된다. 심부전은 각종 심장질환으로 인해 심장의 기능이 악화되어 전신에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말한다. 특히 고령화 사회로 접어들면서 심부전 환자가 크게 증가하고 있는 추세이다. 60~79세에서는 5.5%, 80세 이상에서는 12%가 심부전을 겪고 있으며, 지난 10년간 새로 진단받은 심부전 환자의 수도 2배 가량 늘었다. 그러나 심부전에 대한 인식이 아직 부족한 편이어서 많은 환자들이 단순히 노화나 컨디션 저하로 여기...2024.11.03