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심부전 간호진단2024.09.151. 심부전의 이해 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 가로막(횡격막)이 있고, 가로막 위에 심방끝(심첨)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL정도의 혈액을 내보내 1분...2024.09.15
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급성심근경색 간호진단 가상시나리오2024.09.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대사회의 생활문화나 식생활습관의 변화로 인해 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성 질환으로 인해 순환기계 질병 중 하나인 심근경색 환자수가 늘어나고 있는 추세이다. 급성심근경색의 발병환자의 25~35%는 병원 방문 이전에 사망할 정도로 치명적인 질환이라고 알려져 있다. 관상동맥의 갑작스러운 폐색은 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키므로 즉각적인 조치가 필요하고, 한번 폐색된 혈관은 수술 후에도 재협착될 가능성이 크므로 지속적인 관리가 필요하다. 따라서 신속한 치료와 수술 후...2024.09.15
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심부전 간호과정2024.09.121. 심부전 간호과정 1.1. 증상 및 진단 심부전 환자의 주요 증상은 호흡곤란(dyspnea)과 피로감이다. 호흡곤란은 활동 시 심하게 나타나며 누운 자세에서 더 악화되는 기좌호흡(orthopnea)을 동반한다. 이는 폐울혈로 인한 증상으로, 심장기능이 약화되면서 폐정맥압이 상승하여 폐 내 액체가 축적되기 때문이다. 이로 인해 폐포의 가스교환능력이 저하되어 호흡곤란이 나타난다. 또한 피로감과 전신 허약감이 동반되는데, 이는 심장박출량 감소로 인한 조직관류 저하 때문이다. 이 외에도 부종, 기침, 야간 호흡곤란, 야간뇨, 감염...2024.09.12
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심장질환 환자의 간호문제2024.09.051. 심혈관계 질환 1.1. 울혈성 심부전 1.1.1. 병태생리 울혈성 심부전의 병태생리는 다음과 같다. 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 먼저, 전부하의 증가는 이완기말 즉, 심실수축 전에 심근이 늘어난 정도를 말하며 용적부하라고도 한다. 전신순환 후 심장으로 돌아온 혈액량이 많을수록 전부하는 증가한다. 즉, 폐순환과 체순환으로부터 들어온 정맥혈이 증가하면 심실의...2024.09.05
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생명의수학2024.10.091. 개체군 성장 모델 1.1. 지수 성장곡선 지수 성장곡선은 특정 개체군이 성장하기에 알맞은 먹이 및 서식 환경조건이 제한되지 않고, 외부 요인(다른 종으로부터의 영향, 환경 수용력 등)의 영향을 받지 않는 경우 개체수가 기하급수적으로 증가하는 성장 모델이다. 개체군의 증가율은 개체수의 변화량을 개체수로 나눈 값이며, 이를 r이라고 한다. 이때 개체군의 수 N은 다음의 미분 방정식을 만족한다: (dN/dt)/N = r. 초기 개체수를 N_0라고 하면, 시간 t에 대해 개체수 N_t는 N_t = N_0 e^(rt)를 만족한...2024.10.09
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심부전 활동지속성장애 간호과정2024.10.081. CHF (Congestive Heart Failure) 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다." 1.1.2. 원인 및 병태생리 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데, 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 기능을 방해하는 요인에는 전부하와 ...2024.10.08
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울혈성 심부전 간호2024.09.251. 울혈성 심부전의 이해 1.1. 정의 심부전(심장기능장애)은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프 능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고, 신체조직은 산소가 부족해진다. 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환이다. 심장근육의 탄력성이 떨어져...2024.09.25
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심정지 case2024.10.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 국내에서 심정지 발생 시 심폐소생술 시행으로 인한 생존율은 2.4배인 것으로 보고된 바가 있다. 심정지 발생 후 심폐소생술을 시행하는 시간이 늦어졌던 환자들은 그렇지 않은 환자들에 비해 입원기간이 길고 시간이 더욱 많이 소요되었으며 심정지 상황에서 빠른 심폐소생술을 적용하기 위해서는 무엇보다 심정지 상태를 조기에 감지하는 것이 중요하기에 심정지에 대한 중재와 향후 치료에 대해 알아보고 연구해보자 선정하게 되었다." 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 질환에 대한 문헌고찰은 다음과 같다. 심정지(Car...2024.10.07
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심장막염 케이스2024.11.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심낭염(pericarditis)은 심장을 둘러싸고 있는 심낭의 염증이다. 심낭염은 심장 기능에 영향을 미치는 중요한 심장질환 중 하나이다. 심낭염 환자 중 심낭삼출(pericardial effusion)이나 심장 눌림증(cardiac tamponade) 등의 합병증으로 진행하는 경우가 많다. 이를 예방하기 위해서는 질병의 초기 단계에 치료를 받고 주기적으로 검사를 시행하여 합병증을 조기에 발견하는 것이 중요하다. 실습병동인 **의 주요 과인 심혈관 환자를 찾아보다가 심낭염 환자를 사례...2024.11.21
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오행은 뭘까2024.11.211. 함께 사는 지혜 1.1. 함께 살기의 어려움 광동빌라에 이사 온 후 10개월이 지나면서 한 사람이 더 깨끗이 청소하기 시작하면서 갈등이 생겼다는 내용이다. 이전에는 각자 자기 방 청소만 열심히 했지만, 공동공간이 넓어지자 더 깨끗히 청소해야겠다는 개인의 마음이 생겨났다. 그러나 다른 사람들은 그에 동의하지 않아 "왜 나만?" 하는 마음이 생겨났고, 결국 성질이 폭발하게 되었다. 이를 계기로 함께 사는 것의 어려움을 깨닫게 되었다. 필자는 그동안 자신의 공간에서는 가족들의 간섭도 싫어했고, 청소와 정돈도 최소한의 수준으로 ...2024.11.21
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