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폐렴 표준 진료과정2024.09.041. 폐렴 진료 적정성 향상 활동 1.1. 배경 및 목적 폐렴은 우리나라에서 사망원인 6위를 차지하고 있으며, 본원 입원환자 사망원인에서도 3위를 차지하고 있어 폐렴 진료의 적정성 관리와 교정이 필요한 상황이었다. 이에 양산부산대학교병원은 폐렴 진료의 현재 상황을 점검하고, 폐렴진료의 평가 지표 충족률을 향상시키며, 원내에 적합한 프로토콜을 개발하여 진료의 질을 향상시키는 것을 목적으로 이 연구를 시작하였다." 1.2. 목표 및 결과 '1.2. 목표 및 결과'에 대한 내용은 다음과 같다. 목표는 폐렴진료의 평가지표 충족률을 향상...2024.09.04
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수술 타임아웃2024.09.011. 수술실 타임아웃 1.1. 타임아웃의 정의 수술실 타임아웃이란 병원에서 수술 환자의 안전을 위해서 환자가 병실로부터 수술실에 들어올 때, 그리고 수술실에서 마취를 시작하기 전에 수술 담당의사, 마취과 의사, 간호사가 함께 환자의 인적 사항, 수술부위, 수술명 등을 확인하는 절차이다. 이는 수술환자나 수술부위가 바뀌는 불행한 사고를 예방하기 위한 과정이다. 1.2. 타임아웃의 중요성 타임아웃의 중요성은 의료진 간 효과적인 의사소통과 환자 안전 향상에 있다. 의료분쟁 상담이 가장 많은 곳이 바로 외과, 수술실이었으며, 그 주된 원...2024.09.01
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간호관리 QI 사례2024.10.101. 질 향상 활동 사례 1.1. 폐렴 진료 적정성 향상 활동 임상질지표 관리를 통한 폐렴 진료 적정성 향상 활동은 양산부산대학교병원에서 시행한 QI활동이다. 이 활동은 사망원인 6위를 차지하고 있는 폐렴이 본원 입원환자 사망원인에서도 3위를 차지하고 있어 폐렴 진료의 적정성 관리 교정이 필요했기 때문에 시작되었다. 이 활동의 목적은 첫째, 폐렴진료의 현재 상황을 점검하고, 둘째, 폐렴진료의 평가 지표 충족률을 향상시키며, 셋째, 원내에 적합한 프로토콜을 개발하여 진료의 질을 향상시키는 것이다. 구체적인 목표로는 병원도착 24시...2024.10.10
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수술실2024.09.251. 수술실 기본 기구 및 장비 1.1. 기본 기구 1.1.1. Hemostat Hemostat은 출혈이 있는 혈관이나 조직을 꼭 짓거나 잡아서 지혈을 하는 도구이다. 주로 세 가지 종류의 hemostat이 존재한다. 첫째, Kelley hemostat은 보다 큰 혈관이나 조직을 압박하거나 잡을 때 사용한다. 둘째, Mosquito hemostat은 작은 조직을 잡거나 압박할 때 사용하며, 끝이 곧거나 굽어있는 형태로 되어있다. 셋째, Vessel clamp는 조직이나 혈관을 잡거나 지지하고 눌러주는데 이용하며, 혈관일 경우 지...2024.09.25
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환자안전리더쉽라운딩2024.12.281. 타임아웃(Time Out) 1.1. 타임아웃 정의 타임아웃(time out)은 마취 전, 수술 부위 절개 직전, 수술 후 회복실 이실 전 상황에서 수술에 참여하는 모든 직원이 하던 일을 잠시 멈추고 정확한 환자, 정확한 수술·시술 부위와 방법을 확인하는 과정을 말한다. 협진 수술 시에는 수술팀이 바뀔 때 타임아웃을 다시 실시하며, 주치의가 각 항목을 말하면 다른 의료진이 확인 내용을 말하고 기록한다. 수술 직전 타임아웃 시행 시 한 항목이라도 불일치되면 수술을 중지하고 완전히 확인한 후 수술을 진행한다. 수술 전 확인 절차에...2024.12.28
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수술실2024.09.211. 수술실 기본 기구 및 장비 1.1. 기본 기구 1.1.1. Hemostate Hemostate는 혈관을 잡거나 압박하여 지혈을 목적으로 사용되는 기구이다. 그 중에서도 Kelley와 Mosquito가 대표적이다. Kelley는 mosquito보다 큰 부위를 압박하거나 잡을 때 사용하며, Mosquito는 작은 조직을 잡거나 압박할 때 사용한다. 형태적으로는 Kelley가 더 크고 직선에 가깝다면, Mosquito는 작고 곡선의 형태를 띄고 있다. 또 Vessel clamp는 조직이나 혈관을 잡거나 지지하고 눌러주는데 이용되...2024.09.21