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FMC CRRT2025.01.261. 서론 1.1. CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)의 개념 CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간동안 지속적으로 신 대체 요법으로 체외순환을 통해 혈액을 정화하는 치료이다. CRRT는 주로 신장 손상으로 인한 급성신부전 환자, 특히 다발성 장기 부전증이 동반되어 혈역동 상태가 불안정한 중환자에게 시행된다. CRRT는 수분과 용질에 대한 투과성이 높은 여과막을 사용하여 효과적으로 수분과 용질을 제거할 수 있으...2025.01.26
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요로계 장애 간호 및 급성 신부전 문헌고찰2024.11.191. 혈액투석 환자의 도관 기능부전 관리 프로토콜 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 당뇨병, 비만, 고혈압 등 만성신부전의 주원인인 만성질환의 발생률이 증가함에 따라 신 대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 중 가장 보편적인 치료 방법인 혈액투석 환자가 해마다 증가하고 있다""이처럼 혈액투석 환자가 지속적으로 증가하고 있는 상황에서, 혈액투석을 위해 필요한 도관의 기능부전이 발생하는 경우가 많아지고 있다. 도관의 기능이 저하되면 혈액투석 기계의 펌프 속도에 맞추어 혈액의 이동이 원활하지 못하게 되며, 이는 혈액투석의 ...2024.11.19
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급성신부전 케이스2024.10.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 신장은 노폐물을 배설하고 산 염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 신장의 무게는 전체 체중의 0.4%밖에 되지 않지만 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 즉 신장은 생명의 유지에 매우 중요한 기능을 수행한다. 이렇게 중요한 신장의 기능이 저하된 급성신부전의 환자에게는 어떤 병리기전에서 신장 기능의 저하가 오며 어떠한 증상이 일어나는지, 간호는 어떠한 부분을 간호해 주어야 하는지 궁금증을 느껴 본 연구를 시작하게 되었다. 1....2024.10.13
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급성신부전 간호과정 4가지 간호계획 후 수행한 내용 평가까지2024.11.171. 서론 1.1. 필요성 급성신부전은 신장의 기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 대한 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 급성 신부전은 빨리 원인을 찾...2024.11.17
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acute kidney injury2024.11.111. 급성신부전(Acute Kidney Injury) 1.1. 정의 급성신부전이란 콩팥(신장) 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 상태이다. 콩팥 기능이 떨어져서 몸 안의 노폐물을 소변을 통하여 몸 바깥으로 배출하기가 어려워져 몸 안에 노폐물이 쌓이며, 소변 감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 1.2. 원인 1.2.1. 신전성 원인 신전성 원인은 콩팥으로 공급되는 혈액량 또는 수분의 감소로 발생한다. 즉, 설사, 구토, 출혈...2024.11.11
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급성 신부전 병태생리2024.11.131. 서론 1.1. 신장의 형태 및 구조 신장은 후복강내 척주의 양측편으로 등쪽에 위치하며, 신장의 위치는 고정되어 있지 않고 자세에 따라 달라질 수 있다. 누운 자세에서 신장은 제12흉추와 제3요추 사이에 있으며, 우측 신장이 좌측 신장 보다 1~2cm 정도 내려와 있다. 신장의 무게는 약 150g 정도이며, 완두콩 같은 모양으로 길이 11cm, 폭 5~7.5cm, 두께 2.5cm정도이다. 신장은 지방피막과 장막하근막에 의해 복벽 후면에 고정되어 있으며, 복부나 후면에 가해지는 충격을 흡수하고, 옆구리, 복부의 근육과 피하지...2024.11.13
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신부전 간호과정2024.11.121. 급성신부전 1.1. 서론 이번 실습은 내분비내과의 공부를 하러 갔다. 하지만 내가 간 병동은 내과병동이여서 내분비 뿐만 아니라 다른 내과환자들도 많이 있는 것을 볼 수 있었다. 그래도 여기서 가장 많았던 환자는 바로 신장내과 환자들이였다. 신장내과 환자가 많다보니 투석을 하는 환자를 많이 접할 수 있었고 그분들을 어떻게 간호하는지 많이 볼 수 있었던 거 같았다. 혈액투석이나 복막투석 등을 관찰 할 수 있었고 이번에는 중환자들도 꽤 볼 수 있어서 중환자들을 어떻게 간호하는지 또한 보고 배울 수 있었다. 그 중에서도 내가 케이스...2024.11.12
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인공신장실 임상 실습개요 및 목표2024.08.161. 서론 1.1. 혈액투석 환자 관리의 중요성 혈액투석 환자 관리의 중요성이다. 혈액투석은 1960년대부터 만성신부전의 신대체요법으로 발전되어 왔으며 노인 인구의 증가로 신장 질환의 주요 원인인 당뇨병과 고혈압 환자가 늘고 있어 혈액투석을 받는 환자가 매년 증가하는 추세이다. 대한신장학회의 발표에 따르면 2018년 혈액투석 환자 수는 9만 901명으로 2014년 대비 22.8% 증가했다. 혈액투석을 받는 환자 대부분은 매회 4~5시간씩 일주일에 2~3회 혹은 그 이상으로 투석을 받는다. 이처럼 혈액투석은 만성 신부전 환자의 생활...2024.08.16
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만성신부전 체액불균형2024.11.271. 만성신부전 case study 1.1. 간호진단 계획, 수행, 평가 1.1.1. 신장 기능 부전과 관련된 체액 불균형 신장 기능 부전과 관련된 체액 불균형은 만성신부전 환자에게서 흔하게 나타나는 증상이다. 신장 기능이 저하되면 체내 수분과 전해질 균형을 유지하는 능력이 떨어지게 된다. 대표적인 증상으로는 부종, 고혈압, 호흡곤란 등이 있다. 신장 기능 부전으로 인한 체액 불균형은 주로 수분과 나트륨, 칼륨 등의 전해질 대사 장애로 인해 발생한다. 신장의 여과 기능이 저하되면 체내 수분이 과다하게 축적되어 부종이 생기고, ...2024.11.27
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횡문근융해증 케이스스터디 문헌고찰2025.02.131. 서론 1.1. 질환에 대한 이해 1.1.1. 신장과 신장의 정상생리 신장(콩팥, kidney)은 횡격막의 아래쪽, 배의 뒤에 좌우 1개씩 위치하며, 노폐물을 배설하고 산 염기 균형 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기이다. 콩팥의 총 무게는 200g 정도로 전체 체중의 약 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 좌우 콩팥의 내부에는 약 100만개 ...2025.02.13